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刘班
副主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：代谢性疾病，包括高血压，糖尿病，高血脂和高尿酸，以及心律失常，心衰和冠心病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
家族性高胆固醇血症;需开药:瑞舒伐他汀钙片10mg*28片X1。我确认线下已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。
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患者
图文问诊
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患者
今天复查一下验血指标，发现脂蛋白a还上升好多，不知道什么原因。另外由于以前吃尼莫地平片而使我的血压降低了10几到65左右，所以停吃了。最近吃了波立维总是出现皮下出血的情况也停了，昨天配了西洛他唑片，我看付作用更大，不知道有温和一点的血小板聚集抑制药？
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患者
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患者
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患者
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刘班医生
吃他汀会有影响，也有遗传因素
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刘班医生
为什么吃波立维和西洛他唑
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刘班医生
吃氯吡格雷50mg的试试
患者
我上次的脂蛋白a只有344，这次为什么会升这么多，严重吗？怎么才能降下来？50mg的波立维有吗？怎么只有75的
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患者
根据今天的血指标？他汀可以减量吗？
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患者
这次脂蛋白a547了，*高了吧
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刘班医生
建议**5mg+依折麦布10mg，低**脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下
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刘班医生
50mg的氯吡格雷是国产的，25mg一粒
患者
好的。脂蛋白a的指标**吗？
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刘班医生
如果可以把低**脂蛋白胆固醇控制好的话，那么这个指标就没有那么**了。
患者
哦知道了
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患者
那么他汀和氯吡格雷还是要长期吃了
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
我现在是10mg的，切成一半就是5mg了，不知道可以吗
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刘班医生
可以的，**有切药片的小刀
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