专业擅长:擅长各种中老年人带状疱疹神经痛和带状疱疹后神经痛的诊断和治疗,以及各种中老年人颈肩腰腿膝关节疼痛、骨质疏松疼痛、手术后遗痛和癌性疼痛的诊断,神经阻滞治疗、B超\CT引导下的微创介入治疗、药物综合治疗和康复治疗。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,家里老人92岁,自3月28日左上臂外侧起带状疱症,期间抗病毒治疗结合中医,现疱疹已经结痂脱落,4月9日之后精神也好了,以为已经痊愈,但13日开始,每天会巨疼难以忍受三四次,每次1-2分钟。位置大部分时候是腋下连至胸部,有时候是颈后,颈后也会麻、紧,请
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患者
图文问诊
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患者
大夫您好
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患者
之前跟您咨询过,前天早上老**特别没劲,也不吃饭了,话也说不出来,就去医院急诊查了一下血和心电图,血压都正常,查血的结果有个别有问题,我把化验单发给您
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患者
血压脉搏也正常,这边医院的大夫说没有炎症 就输了一些*** 盐水就回家了,中午吃饭吃的也可以,但下午就又一直疼 也睡不着。现在就是吃普瑞巴林每日两颗,一共150mg,甲钴胺、***和vc,疼的受不了的时候还有吃布洛芬,好像是稍有缓解,然后疼的时候还有贴利多卡因凝胶贴膏
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患者
这两天就是不疼的时候精神很好,吃饭也可以,但疼起来就一个小时左右,断断续续很疼,两个胳膊都会抽动
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患者
昨天下午4、5点、今天凌晨4点,都有疼
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患者
不疼的时候胳膊也可以随便动了,但疼起来还是要命😭😭
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患者
贴了利多卡因凝胶贴膏好像也没啥用,布洛芬也不知道有没有用,有可能不吃也好了,但什么措施都不做干疼又受不了😭想问您一下,还能怎么缓解老人的痛苦吗?
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患者
家里还有从**买的扑热息痛+曲马多复合的药,也是止疼的,但也不知道能不能吃?怎么才能缓解老人的疼痛?谢***,还麻烦您再给看看,应该怎么办?
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患者
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患者
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患者
就是这个药,**产的,这是我网上查的这个药的含量。谢***。
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患者
我这边看不到您上次跟我说的记录了,您是说要打一个什么针?
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赵英医生
你好!留言收到。老人家近来疼痛有加重的趋势吗?有一点值得注意!带状疱疹后神经痛的部位是左侧前臂的外侧,为什么现在有双侧前臂外侧都有疼痛?颈部疼痛吗?
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赵英医生
老人家以前有颈椎病吗?布洛芬对颈椎病引起的伤害和炎症性疼痛止痛效果好,对带状疱疹后神经痛效果差一些。平时老人家日常生活自如吧!不受限制吧!?
患者
大夫您好,主要疼痛位置是在左侧腋下,外侧也疼,但这两天有时候两侧手臂都有跳动,右臂就是跳动,不疼
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患者
没有颈椎病,平日生活自如,不受限制
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患者
有点说不上来有没有加重,整体看应该还是有点好转,但还是每天都会疼
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患者
就感觉也没有明显缓解
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赵英医生
你们提到的上述药物,********在国内没有。是有两种成分组成,一种是扑热息痛,另一种是曲马多。扑热息痛是解热镇痛药,曲马多是镇痛药,是一种复合制剂,针对中重度疼痛和癌性疼痛。
患者
疼起来还是挺痛苦,而且会连续一个多小时断断续续的疼 看着还是很难受
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患者
嗯嗯您觉得那个********能吃吗?
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患者
如果副作用大 也不想给老人吃,但看她那么痛苦,实在是发愁
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赵英医生
因为这种药是进口药,我们既没有见到说明书,也没有用过这种药,所以不建议使用。
患者
哦哦好的
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赵英医生
老人家年龄大了,如疼痛严重,不能忍受,可以去医院开一点止痛药,如洛索洛芬钠片,是短效止痛药,可临时服用1片;也可临时加用利多卡因贴膏次,也可局部使用利多卡因乳膏。因为是偶尔有疼痛,所以不建议用长效止痛药。
患者
嗯嗯好的,谢***。洛索洛芬钠片是疼的受不了就可以吃一颗对吧?
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赵英医生
是的。年龄大了,一点疼痛都没有,可能还要观察一下。
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赵英医生
镇痛药有效,剂量要合适,安全很**。
患者
好的
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患者
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患者
大夫 就这个就可以吧
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患者
这个会比布洛芬管用是吧?
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赵英医生
可以。临时用药。
患者
这两天基本每天疼一次,可以每次都吃么?
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赵英医生
布洛芬是长效止痛药,对消化系统、胃肠功能影响很大。
患者
哦哦这两天好像是便秘了
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赵英医生
每天什么时候疼痛出现,有规律吗?
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赵英医生
如果每天疼痛出现一次,及时应用利多卡因乳膏局部涂抹就可以。
患者
好像不*有规律,有时候12个小时,有时候更长一点,但也有短的
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患者
有时候用那个利多卡因贴膏感觉不是很有效
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患者
就还是疼
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赵英医生
用普瑞巴林有几天了?
患者
明天吃完就是吃了一周了
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赵英医生
老人家有什么不舒服的感觉吗?
患者
除了疼没啥别的,有时候疼完了就比较没劲
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患者
不知道是不是吃布洛芬的原因,这两天没有大便
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赵英医生
留言收到。这两天老人的疼痛情况如何?大便干燥好些了吗?
患者
昨天好像疼痛好一些,大便还是不行,吃的不少,不排
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赵英医生
不要着急。以前有便秘的时候吗?家里有消化不良的药物吗?
患者
今天上午大便了一点 但很少,消化的药有健胃消食片 其他可能没有 您看需要买什么药吗?
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