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涂立锐
副主任医师感染内科
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京东互联网医院
专业擅长：新冠、艾滋病、梅毒、水痘、麻疹，猩红热，百日咳，布氏菌病，流行性出血热，结核病，伤寒，疟疾、乙肝、肝硬化、脂肪肝
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患者
医生您好，我最近用了利奈唑胺和甲硝唑治疗肾部感染，但是效果不明显，您看怎么办？
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涂立锐医生
您好，利奈唑胺和甲硝唑主要用于治疗球菌和厌氧菌感染，如果效果不佳，可以考虑更换药物。
患者
那您建议用哪种药物呢？
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涂立锐医生
可以考虑使用美罗培南或比阿培南，这两种药物抗菌谱更广，对常见阳性菌和阴性菌都有效。
患者
我之前做过手术，是左边的肾脏，CT显示有气体，您看是不是手术引起的？
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涂立锐医生
手术引起的可能性不大，但需要进一步检查。另外，您有没有排除药物热可能？
患者
用过好几种药物，三天换一次，都没有降温，只有利奈唑胺能降下去一些。
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涂立锐医生
可以把其他药物先停了，尝试使用利奈唑胺加上美罗培南看看效果。
患者
之前用的这些药物，其实亚胺培南和美罗培南是一类药物，那这个还能用什么药呢？
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涂立锐医生
如果确定是球菌感染，可以考虑单用利奈唑胺，但如果不确定，一般都会联合用药。
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