图文问诊

患者因之前没吃他汀、阿斯匹林等药物，且近半年因家人患病，没有运动（之前一直有规律运动，打网球，每天走步或慢跑）。患者本人更希望能有机**过药物或运动调理保守治疗，不知道是否可能。如果必须做支架，现在有镁合金支架国内能做吗？

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请问大概什么时间通话？

好的

1.胸痛症状有半个月了，是吗？ 答：是，近半个月经常感觉胸痛。 2.一般在什么情况下出现胸痛？跟活动有关系吗？活动走路中会出现吗？ 答：有一次是吃多了之后感觉胸痛，有的时候没什么特殊原因就会胸痛，跟运动无关，吃*****并适量走步后症状缓解。 3.胸痛犯一阵能持续多长时间？ 答：不一定，有时候持续半天，有时候几分钟。 4.隔多久犯一次胸痛？还是每天都有不舒服？ 答：每天都有不舒服，但程度不一样，有时候持续时间长有时候短。 6.目前在用哪些药物？每种药每次吃多大剂量？每天几次？ 答：4.22日去医院看病前，只吃***：每天盐酸乐卡地平片（***）1片，缬沙坦胶囊（**）1粒，富马酸比索洛尔片（**）1/4片。 4.22日去医院后遵医嘱换成以下药物：阿斯品林***每次100mg每日1次，阿托伐他丁钙片每次20mg每晚1次，单硝酸异山梨酸酯缓释**每次50mg每日1次，冠心舒通胶囊每次0.9g每日3次，培哚普利氨氯地平片每次1片每日1次，依洛尤单抗注射液每次140mg每2周1次。 7.既往诊断过哪些疾病？有高血压、糖尿病、脑血管疾病吗？ 答：有高血压，没有糖尿病和脑血管疾病。 8.吸烟喝酒吗？ 答：不抽烟不喝酒 9.身高体重多少？ 答：身高174，体重125斤 10.平常心率和血压在多少？ 答：换***前，心率55，血压140-90。4.22日去医院医生建议换***，换药后心率85，血压110-70。 11.睡眠怎么样？打呼噜吗？有呼吸暂停或憋醒的情况吗？ 答：睡眠还可以，打呼噜，没有呼吸暂停或憋醒。 12.平常有规律的运动习惯吗？ 答：之前一直有规律运动，每天走路或慢跑，经常打网球，近半年因家人患病没有运动。 13.平常情绪和性格怎么样？ 答：性格比较急躁。 14.您的职业？平常压力大吗？ 答：职业是小企业主，压力中等。 15.父母有心血管疾病吗？ 答：母亲有高血压、冠心病。 16.本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：1.是否建议立即做支架？还是可以通过药物并恢复运动先保守治疗（患者因之前没吃他汀、阿斯匹林等药物，且之前血压控制的也不好，近半年因家人患病，没有运动）。2.如果必须做支架，现在有镁合金可降解支架国内能做吗？3.针对目前的情况是否建议调整药物？这几天换了***后血压降到了110，但心率由55提高到85，心率快不*舒服。

好的收到

大夫您好，辛苦您发下药物和用法用量，谢谢！🤝

现在这边大夫给开的他汀是阿托伐他汀

好的，感谢感谢！

大夫您好，不好意思还有几个问题，请您看看是否方便帮忙解答：谢谢！1.近些年同型半胱氨酸每次化验都在14-15左右，是否建议尽量降低一些？有什么方法可以降低吗？2.阿司匹林是否也跟降脂药一样，要长期吃？3.今天问诊时建议吃***，可否帮忙开具处方？买药需要处方或病例。

另外想请教下，患者最近刚刚感染了新冠，之前没有阳过，想问下大概多久可以开始恢复运动呢？