专业擅长：胰腺肿瘤、胰腺疾病、肝脏肿瘤、胆道系统肿瘤、胆石症、门静脉高压症上消化道出血及其他肝胆胰脾疾病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好！ 我母亲68岁，于4月11日做了胆肠、肠胃吻合手术，今天我母亲的病情如下：第一，昨天输了**后，血红蛋白由78升至94，白细胞由10.32降到7.82，指标有改善。第二，上引流管近期已无液体流出，但30日下午2:00冲管后，有少量液体流出，看上去是血**
患者
张大方医生
他到底做的是什么手术？我不是特别理解，我看病理写了十二指肠腺癌
患者
张大方医生
那他是不是做的胰十二指肠切除？
患者
张大方医生
这个手术是比较复杂的手术，术后出血并不少见，有10%的病人会出现术后出血，而且时间跨度会很大，术后20多天还在出血的情况也时有发生
患者
张大方医生
他到现在为止，没有拔引流管，是不是在术后早期，当地手术的医生认为他有胰瘘？
患者
患者
张大方医生
他的这种出血很有可能是胰瘘造成的。没有什么特效药或者是特别有效的治疗措施，只能见招拆招。输血、用止血药，如果出血量比较大的时候，可能随时还得再做介入。
张大方医生
只有等到胰瘘彻底稳定了之后，出血才有可能最终得到控制。
患者
张大方医生
胰瘘就是胰液渗漏，这是这个手术术后比较常见的情况。介入治疗就是做动脉造影，如果造影发现有小动脉出血，用栓塞的办法止血。
患者
张大方医生
如果引流管明确堵住了，是可以用****来适当冲管通畅引流的，因为胰瘘最主要的治疗方式就是引流。冲管不会造成出血的。
患者
患者
张大方医生
说实话没有什么特别好的办法，他这种情况是胰十二指肠切除术后常见的并发症，在国内外的各大中心，包括我们医院，都时有发生。因为每个人的情况不一样，所以只能见招拆招。
张大方医生
他现在用药恐怕没有办法特别优化。要加强营养，他很有可能不能吃东西，所以得用静脉输***，补充白蛋白，而且还要用比较好的抗生素，可能还得用****来抑制胰液的分泌，出血的时候还得用止血药和输血。所以肯定要用很多药。
患者