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王帅
副主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：泌尿系统常见病的诊治，以及男性性功能，不育症的诊疗。
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好评率99%
接诊量5.8万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
慢性膀胱炎输液10天症状还在怎么办,输液前的
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患者
图文问诊
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王帅医生
您好，我看看您的尿常规检查
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王帅医生
输液前和最近的
患者
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患者
输液前的
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患者
输的帕珠沙星
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王帅医生
最近的尿常规呢
患者
最近来月经了还没做
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王帅医生
目前啥症状
患者
还是尿急尿频
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王帅医生
有尿痛吗？
患者
但是比输液前好很多了
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患者
没有尿痛
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王帅医生
您这个从尿常规看感染并不严重
患者
但是输液了10天症状也没好。。
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王帅医生
如果只有10天还不是慢性膀胱炎
患者
我症状已经持续半年了反反复复
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王帅医生
可以考虑口服磷霉素氨丁三醇散，以及呋喃妥因治疗
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王帅医生
暂时不要静脉用药了
患者
这次是又严重了然后才去看的医生输液的
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王帅医生
如果之前就有这个问题，那需要三周左右的治疗
患者
呋喃妥因输液期间服用了五天
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患者
三周的抗生素治疗吗
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王帅医生
之后一定要复查尿常规2-3次，完全正常才能停药
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王帅医生
用药前做尿培养了吗？
患者
磷霉素氨丁三醇散这个是抗生素吗
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患者
没有做
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王帅医生
用药前做尿培养了吗？
患者
我这的医生看了好几个都没提建议让做
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王帅医生
磷霉素氨丁三醇散是抗生素，
患者
没做
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王帅医生
可以用一次看看效果，一次一个疗程，必要时可以隔天再用一次
患者
输液了10天还能继续使用抗生素
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王帅医生
一个是疗程不够，另外一个是没有做尿培养，用药没有针对性，所以效果不好
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王帅医生
没有做尿培养，目前只是经验性用药
患者
可以只吃肾安片吗给我安排输液那个大夫让我吃半个月肾安片
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王帅医生
单纯用肾安片可以作为后期的辅助或者预防性巩固治疗
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王帅医生
建议复查一下尿常规
患者
主要我半年里反复发作症状属于半年里没有一天消失的
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患者
那医生您建议是？
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患者
之前有过尿常规正常但是症状还在后面又反复了
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王帅医生
明确引起尿路感染的致病微生物，
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王帅医生
然后针对性用药
患者
这个要做什么
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王帅医生
建议做个尿培养
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王帅医生
做尿培养以及药物敏感实验
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王帅医生
这种明确导致感染的微生物后就可以针对性用药，效果就会好很多了
患者
我月经还没来完那我在做尿培**尿常规之前先吃什么药控制一下
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患者
人呢大夫
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王帅医生
手术要开始了
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王帅医生
您先留言，下手术给您回复
患者
好的我是问我该怎么选择继续抗生素治疗还是吃***
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王帅医生
复查尿常规看看再说吧
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王帅医生
如果感染已经控制就吃***物巩固，
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王帅医生
如果还没有控制就要继续用抗生素治疗
患者
好的
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患者
大夫今天下午我又去看了实体医生这次医生让我拍了胸片还嘱咐我做PPD这个是什么原理
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王帅医生
他可能考虑结核
患者
有必要吗这个
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患者
通过我的尿常规看的话
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患者
我ct已经做了正常PPD还有可能呈阳性吗
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王帅医生
他是考虑泌尿系统结核
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王帅医生
排除一下有没有肺结核
患者
ppd可以检查出尿结核
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王帅医生
可以先看看有没有结核菌感染
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王帅医生
如果有，就进一步做尿液找抗酸杆菌
患者
他们说尿培养成功率低可以换成血培养吗这个概率高吗
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王帅医生
您这个情况血培养没有意义
患者
为什么呀那只能做尿培养吗为什么血培养没意义
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王帅医生
是尿路感染
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王帅医生
如果细菌进入血液导致高热，寒战才考虑血培养
患者
那我做个血常规看一下有意义吗看下白细胞有没有因为输液*低了
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患者
医生也不敢让我继续用抗生素了
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王帅医生
做个尿常规就可以了
患者
还在月经期间。。。
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王帅医生
只看白细胞情况
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王帅医生
红细胞容易受到干扰
患者
如果尿常规白细胞正常但是我还有症状怎么办
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患者
这个贫血不影响吧我还有点贫血
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王帅医生
白细胞正常，还有症状，要考虑膀胱过度活动症了
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王帅医生
贫血不影响
患者
今天大夫给我开了琥珀索利那新片
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患者
别的都没开等做完尿常规
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王帅医生
哦，那他已经考虑这个情况了
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王帅医生
这个药物可以先改善症状
患者
如果是膀胱过度活动症能治愈吗有什么办法
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王帅医生
目前主要是用索利那新治疗
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王帅医生
不要过于焦虑
患者
症状折磨我半年了确实有些焦虑了害怕治不好引起更严重的并发症我才24岁
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王帅医生
还不至于
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王帅医生
先检查尿常规吧
患者
好如果白细胞还高的话怎么办
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王帅医生
做个尿培养
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王帅医生
有时候要连续做3次
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王帅医生
一次可能没有结果
患者
好的谢***
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王帅医生
不客气
患者
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患者
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患者
大夫你看
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王帅医生
白细胞还是高，
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王帅医生
感染还是没有彻底控制住
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王帅医生
必要时用一次磷霉素氨丁三醇散看看
患者
那就是得继续抗生素治疗
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患者
你看我血常规的白细胞也不算低不至于说用抗生素过量把身上白细胞杀没吧
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王帅医生
这个不会
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王帅医生
血白细胞正常的
患者
磷霉素氨丁三醇散光吃这个就行用不用配个三金片
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王帅医生
可以配三金片一起
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王帅医生
可以配三金片一起
患者
磷霉素氨丁三醇散光这个药用几天
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王帅医生
用一次
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王帅医生
一次就是一疗程
患者
那我后续啥时候做尿常规别的抗生素不用按时吃了吗
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王帅医生
看症状
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王帅医生
一周后再复查
患者
大夫我这的实体店医院医生说我不能再用抗生素了然后我给他看了白细胞70的尿常规他又说经期尿常规没意义我现在把我这半年的抗生素治疗用药和疗程发你你帮我判断一下能不能继续用抗生素了我很纠结
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患者
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患者
上面是用药下面是输液
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王帅医生
一月份到现在
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王帅医生
确实*久了
患者
那我现在怎么办。
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王帅医生
那就用三金片或者银花泌炎灵片等***物治疗吧
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王帅医生
多喝点白开水
患者
我还是决定吃你开的那个磷霉素氨丁三醇散我感觉之前疗程不够这次如果停药了可能还会复发
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王帅医生
是的
患者
瓶装的吗还是**的
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王帅医生
瓶装的
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