专业擅长：擅长甲状腺结节，糖尿病，桥本病，甲亢，甲状腺炎，高尿酸，痛风等疾病诊治。临床经验11年，每年诊治内分泌相关患者约5000人次，临床经验丰富。
好评率99%
接诊量5.4万
平均等待15分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
25岁糖尿病,你好医生,我想知道我这个是一型还是二型
患者
李俊医生
您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息
李俊医生
@**
李俊医生
还有没有其他症状 这些症状有没有明显的加重或者缓解的因素？ 有没有做过相关的检查？把报告拍过来看看。 有没有应用相关的药物？ 用完药物之后症状缓解的怎么样？ 还有哪些想要补充的，或者还有什么想问的都可以发过来。 这边儿已经给您催了催主任，您稍等呢
患者
李俊医生
您好
患者
李俊医生
血糖正常呀
李俊医生
你现在用着药吗？
李俊医生
这不像一型，胰岛功能还可以
患者
患者
李俊医生
以前医生给你诊断一型糖尿病
患者
患者
患者
患者
李俊医生
最好再做一次糖耐量实验和胰岛素释放实验还有胰岛素抗体，
李俊医生
这样才能确诊
李俊医生
根据单次的c肽，判断不是很准确
李俊医生
发病年龄较小，进展很快，有酮症，这也像是一型糖尿病的特点
李俊医生
你胖吗？
患者
患者
李俊医生
这就是酮体
李俊医生
你现在血糖稳定，酮体应该阴性
患者
患者
李俊医生
你最近节食吗？
李俊医生
瘦了没？
患者
患者
患者
李俊医生
酮体主要是脂肪分解产生的
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李俊医生
你可能是脂肪肝导致的肝功能损伤，减重就行了
患者
李俊医生
你可能最近瘦了，脂肪分解，所以产生了酮体
李俊医生
看血糖情况，不需要住院
患者
患者
李俊医生
可能因为你是胰腺炎，在胰腺炎期间使用胰岛素是最安全的
李俊医生
所以给你定的胰岛素治疗方案比较复杂
李俊医生
等你胰腺炎彻底恢复了之后，可以试试改口服药看看
李俊医生
应该是二型的，可能性大一些
李俊医生
具体的到时候还需要做胰岛素释放试验才能确定
患者
李俊医生
好的
李俊医生
一定要控制好饮食，管理好血糖，血脂
患者
李俊医生
抗胰岛细胞抗体阳性吗？
李俊医生
如果这个抗体阳性的话，会逐渐发展成一型糖尿病
患者
患者
李俊医生
这都正常
患者
患者
患者
李俊医生
嗯，是的
患者
患者
患者
患者
患者
李俊医生
我觉得不会
李俊医生
血糖这么好，不可能酮症，多饮水，多排尿就好了
患者
患者
患者
患者
李俊医生
要主动喝水
患者
李俊医生
控制饮食就可以了，多运动
李俊医生
等脂肪肝好转了，肝功能就好转
患者
患者
李俊医生
好的
患者
患者
李俊医生
高的不算多
李俊医生
可能现在还是个高滤过期，过一段时间再复查一次，看看吧！
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李俊医生
你现在不是已经住院了吗？你可以现在问问医生
李俊医生
我觉得像是皮肤病
李俊医生
或者是带状疱疹之类的
李俊医生
如果家里有条件住院的话，住院调整调整也更好
李俊医生
**趁住院期间做个胰岛功能，确诊一下到底是一型还是二型
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李俊医生
那可以到大医院再看看
李俊医生
皮肤可能有本身的问题，也需要再到皮肤科看一下
患者