专业擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甲状腺亢奋,医生我今天去差的血,绑我看一下是不是甲亢还是其他的,一下子瘦了10几斤,这个严重吗?后续怎么治疗?因为当地预约线下内分泌要到23号才有号,所以先线上问问您
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患者
图文问诊
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患者
医生我今天去差的血,绑我看一下是不是甲亢还是其他的,一下子瘦了10几斤,这个严重吗?后续怎么治疗?因为当地预约线下内分泌要到23号才有号,所以先线上问问您
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患者
自己猜想的瘦了,可能是甲亢了
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患者
还要做什么相应的检查啊?
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患者
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患者
这是*******月的体检的报告,说我甲状腺弥漫炎症好像,我也没再去检查
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患者
下面是当时的验血报告
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患者
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患者
另外手有一点点抖
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患者
脖子甲状腺右边摸上去有一点大
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患者
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患者
医生如果要吃药,口服药物,和****哪个好点
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患者
我今天挂了普外科,有一点乳房肿块,也预约了做b超,这个和甲亢应该也有关系的吧
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徐倍医生
你好,我看了你相关的报告,应该是在*******月份甲状腺超声提示甲状腺的炎症,最近查的甲状腺功能提示甲状腺功能亢进
患者
对的
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徐倍医生
综合考虑弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进比较明显,建议补充一下其他的检查
患者
还需要查什么?
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患者
能指导我一下吗?
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徐倍医生
还需要的检查包括血常规,肝功能,血沉,c反应蛋白,同位素甲状腺扫描加摄碘率的测定,还有促甲状腺受体抗体也叫TR ab
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徐倍医生
这些检查主要是为了明确诊断,排除一下*急性甲状腺炎引起的甲亢
患者
要挂内分泌科查对吧
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徐倍医生
另外由于******病也就是弥漫性甲状腺肿伴甲亢会需要长期用药物治疗,所以要看一下血常规和肝功能是否,允许长期用药
患者
好的,但是我问问我们当地医生
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徐倍医生
是的,你这些检查一般在两三天可以出报告,全部出来之后我这里会帮您出治疗方案,甲亢75%以上可以完全治愈,99%以上可以长期控制,只是要严格按照医生的医嘱要求进行控制
患者
还有什么需要注意的吗?
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徐倍医生
在报告没有出来之前注意休息,避免剧烈的体力运动,同时家里要吃无碘盐,所有的海产品暂时都不要吃
患者
好的那到时候我再来找您
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患者
b超需要吗?
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患者
我这个状态现在看来严重吗?
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患者
我们那里瑞**院预约的内分泌科最早要到23号
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徐倍医生
超声最好也重复一个,你现在的这个超声是去年的了吧
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徐倍医生
现在看来还可以,但是体重下降十斤的话提示有明显的高代谢症状了
患者
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患者
这两个要预约做,等以后出来了再请教您一下
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患者
下面的今天做的
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
瘦了17斤了,目前没有明显心慌和感觉热
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患者
老师我吃了药体重能回**吗?170,102斤了*瘦了
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徐倍医生
然后心跳快嘛,心跳有没有超过100次?
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徐倍医生
从现在看的话主要就是考虑grave病,也就是弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进,需要首先用药物治疗
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徐倍医生
首选的药物是甲巯咪唑,一天三次每次10毫*,吃两周之后复查血常规和肝功能
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徐倍医生
然后你血常规肝功能出来以后给我看结果
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徐倍医生
因为甲巯咪唑这个药物是有可能对肝脏和白细胞有所影响的,所以我们要在1~2周进行复查
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徐倍医生
甲亢的整体治疗疗程应该是在一年半到两年
患者
心跳没有特别明显,肝功能的报都在里面了应该
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患者
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患者
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患者
就查了这些
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患者
等剩下的出来我再来我找您,肝功能是上面那个吗?
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患者
有一个是三个工作日出来的报告,不知道以后会不会出来新的报告
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患者
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患者
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患者
就还有这个刺激抗体说是三个工作日出来,其他应该都出来了
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患者
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患者
血压和心率不高
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