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余学文
副主任医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：中医药治疗骨质疏松症、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、颈椎病、骨性关节炎等疾病。髋膝关节置换术，四肢及脊柱骨折手术治疗，尤擅长骨折和脱位的闭合手法复位外固定、克氏针撬拨复位、弹性髓内钉内固定等微创中西医结合综合治疗。
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患者
医生您好，我臀部和大腿有些不适，持续了3个月，做了腰椎核磁和骶髂关节CT，想咨询一下是什么病？
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余学文医生
您好，根据您提供的信息，可能考虑是骶髂关节炎或腰椎间盘突出。请详细描述您的症状，比如疼痛的部位、程度以及活动时的情况。
患者
疼痛主要是臀部和大腿，不是很疼，就是酸困，晚上会加重。
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余学文医生
了解了，您之前有做过血沉、C反应蛋白和HLA-B27的检查吗？
患者
做了，结果都是正常的。
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余学文医生
那么，首先需要注意一下生活和工作的习惯，避免过度劳累。可以尝试使用一些舒筋活血化瘀的药物，结合推拿、针灸等治疗。
患者
我之前吃洛索洛芬钠，但是效果不明显。
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余学文医生
现在需要综合治疗，可能需要卧床休息一段时间，避免过多活动。
患者
我现在走路也疼，24小时都在疼。
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余学文医生
这种情况可能需要考虑疼痛科治疗，骶髂关节炎和腰椎间盘突出都可以通过治疗得到缓解。
患者
那这两个病能治好吗？
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余学文医生
一般情况下是可以的，但是需要时间比较长，平时的生活和工作习惯非常重要。
患者
我想知道为什么腰疼会连着腿部和腹部不适？
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余学文医生
下肢疼痛可能需要排除椎间盘突出导致，您腰椎4-5节有膨出，可能需要考虑手术治疗。
患者
腰椎间盘突出严重吗？这是疼的原因吗？
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余学文医生
从严格意义上讲，腰椎间盘突出可以手术治疗的，现在可能是因为压迫神经导致的疼痛。
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