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洪靖
主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病，甲状腺结节，甲亢，甲减，肥胖，高血脂，高血压，骨质疏松等。
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好评率100%
接诊量480
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，备孕检查甲功，4月15检查发现TSH2.6。按照医嘱服用优甲乐每天12.5ug，服用了4周，今天检查甲功5.224，想问下后续应该怎么治疗或者是否需要调整优甲乐用量
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患者
图文问诊
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患者
您好，请看我上述的描述和诉求
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患者
我担心的点是为什么tsh不降反升，这种临床常见吗？是否需要调整用量，饮食上是否有需要忌口的，多谢
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患者
您好
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洪靖医生
您好！有问题请您继续补充提问，我会尽快回复您。
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洪靖医生
抱歉在路上信号不好
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洪靖医生
请问您有什么不舒服？
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洪靖医生
在这次化验前的一个月是天天坚持用药吧
患者
是的
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洪靖医生
患者
每天都吃了四分之一片
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洪靖医生
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洪靖医生
这样连续应用一个月之后再复查甲状腺功能
患者
我上月的结果2.6是吃饭后抽血的，今天5.2的结果是空腹抽血的，今天因为有空腹项目，所以今早上的优甲乐我就调整到昨晚上睡前吃的，这个会有影响吗
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洪靖医生
问题不大
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洪靖医生
您别担心
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洪靖医生
甲状腺功能，空腹，餐后抽血都是可以的
患者
然后我想问下，平时吃饭有啥禁忌吗？因为我看有的书说要严格控制麸类饮食，咖啡牛奶不能喝，这些有必要控制吗？
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患者
您上次跟我说的是饮食多样化就好，清淡些
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洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
患者
我这个目前属于**是吗？后期可能就是甲减？这个界限是什么？
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洪靖医生
抱歉，我在路上，我翻了一下没有看到您甲状腺抗体的检测结果
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洪靖医生
如果方便的话，请您发过来甲状腺抗体的检测结果
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洪靖医生
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洪靖医生
患者
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患者
这是4月15日报告结果
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患者
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患者
这是吃药一个月后，今天的报告
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患者
今天只查了甲功一号
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洪靖医生
谢谢您配合
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洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
患者
我计划要小孩
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洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
患者
嗯嗯明白，我目前就是希望能把TSH控制到2.5以下，然后开始怀孕，但是看一个月用药之后没有明显降低有一点担心
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患者
想请您给把把关
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洪靖医生
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洪靖医生
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洪靖医生
患者
好的，我知道了，那我就按照您的建议改成1天1片，一个月后咱再看看
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患者
好的明白了
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洪靖医生
好
患者
多谢洪主任，我暂时没有其他问题了
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洪靖医生
别客气
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