专业擅长：肾炎，肾衰竭，高尿酸血症，肾病综合征，糖尿病肾病，高血压肾损害，狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，血管炎，药物性肾损害，血液透析及腹膜透析并发症，尿路感染、结石，痛风等的诊治有较多心得。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好，病人***高度疑似安卡血管炎肾衰竭出院半个月，一直服用泼尼松5片，**等药，今天验血肌酐400***半个月前高50（见下图），血压吃苯磺酸左氨氯地平一片，但是血压不稳定，可以一天吃两片吗？上次外地医院出院时建议视情况半月后打****，下面我的验血
患者
侯敬涛医生
你好，这种情况氨氯地平是可以加量的。
侯敬涛医生
如果氨氯地平每天吃10毫*都是很常规的剂量。
患者
侯敬涛医生
打也是**的机会，因为现在就是要尽量的去压制住抗体，看看还有没有机会回得来。
侯敬涛医生
我建议还是要回中山一继续复查一下，一般来激进些治疗可能还会再用0.5。
侯敬涛医生
因为如果不用**不用免疫，一直有可能肌酐还会继续进展的更快。
患者
患者
侯敬涛医生
0.5是它的剂量，一般医生都知道的。
患者
侯敬涛医生
其实这个剂量也不是你问出来来建议的，你还是交当地的医生他自己来做主，毕竟打这些针确实是有风险。
侯敬涛医生
是
患者
侯敬涛医生
是的
侯敬涛医生
一般我们没有禁忌症就会用。
侯敬涛医生
就是要想办法挽救肾脏。
患者
患者
患者
侯敬涛医生
用了**，白细胞是会高的。
侯敬涛医生
肌酐升高肯定不是正常的。
侯敬涛医生
但是面对肌酐升高，能做的现在都在尽量去做。
侯敬涛医生
一次打或分次打都可以。
患者
侯敬涛医生
我不建议你在家里这样治疗，因为你的治疗才刚刚开始，你们就放弃了，就在家里自己做了，这样的话你之前的处方的医生的思路没有办法体现。
侯敬涛医生
夏医生的上级医生是谁？你们可以在网上联系他
患者
患者
侯敬涛医生
这个病就是要每个月冲击治疗的。
侯敬涛医生
是不是留在家乡治疗就取决于家乡的医生敢不敢用这种方案
患者
侯敬涛医生
至少三个月观察效果。
侯敬涛医生
如果没有效果，可能都需要透析了。
患者
患者
侯敬涛医生
你们就跟夏医生保持联系。
患者
侯敬涛医生
是的呀，打针肯定要住院的。
患者
侯敬涛医生
可以用睡觉的药物。
侯敬涛医生
比如***物。
患者
侯敬涛医生
一般不会这么快减
患者
侯敬涛医生
所以他后续用药过程中还会出现一系列的可能存在的并发症，所以一定要跟开医生跟紧医生，这个治疗不是普通的治疗，要是一丝一毫都可能会出现意外的。
侯敬涛医生
就算回到老家了，也要跟老家的主任们随访密切一些，争取把这个肾挽救回来。
患者
侯敬涛医生
是的
患者
侯敬涛医生
是，一定要的
患者
侯敬涛医生
祝顺利
患者
患者
侯敬涛医生
那还是不敢打呀，说了这么多天。
侯敬涛医生
不敢打就去中山一院。。
侯敬涛医生
不要怕麻烦，看病不能怕麻烦，治到病才能行啊。
患者
侯敬涛医生
是呀，肯定听医生的了