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赵康康
主治医师介入与放疗中心
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京东互联网医院
专业擅长：毕业于吉林大学白求恩医学部，研究方向为肿瘤的放射治疗，擅长恶性肿瘤的放化疗及免疫靶向治疗等：宫颈癌/子宫颈癌、子宫内膜癌、肺癌、食管癌、胰腺癌、肝癌等……
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好评率100%
接诊量18
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我父亲肺鳞癌 已经化疗加免疫6个疗程了 肿瘤空洞很多 接下来应该怎么治疗
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患者
图文问诊
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赵康康医生
您好
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赵康康医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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赵康康医生
有没有详细的检查报告啊？
患者
肺ct 的吗？
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患者
您是吉林省肿瘤医院的医生对吧？
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赵康康医生
对，治疗之前的和最近一次复查的
患者
您是要片子还是报告
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赵康康医生
报告吧，片子在**上看不清
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赵康康医生
***便的话可以周一上班挂号面诊
患者
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患者
这是第一次查出来时的
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患者
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患者
这是六个疗后今天做的
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患者
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患者
这个是确诊时做的ct
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患者
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患者
这个是今天拍的
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患者
他化疗用的是卡铂 紫杉醇 加******
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患者
一共化了六个疗了
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赵康康医生
根据这些检查，化疗效果还可以，不知道患者现在身体状况咋样
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赵康康医生
可以补充放疗，加强疾病控制
患者
能不能手术了呢？
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患者
身体状况还可以
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患者
我是通化的 这的医生说之后让直接单免疫维持 没让放疗
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患者
我想知道能不能手术了呢？ 单免疫维持会让肿瘤消失吗？ 还是谁放疗会让肿瘤消失呢？
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赵康康医生
考虑手术的话建议你可以挂我院胸外科的号咨询一下
患者
我们现在不方便去 所以想先咨询一下
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患者
这个肿瘤单免疫维持会消失吗？
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赵康康医生
要想肿瘤消失可能需要手术切除才能实现，单纯靠药物治疗或者放疗除非疗效特别好才可以
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赵康康医生
目前看肿物比治疗前消退的不少，单靠免疫治疗让病灶彻底消失不*可能，能维持住不进展就不错了
患者
那我父亲现在这种情况可以单免疫维持吗？
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患者
那放疗呢？
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赵康康医生
可以啊，再化疗的话可能疗效不会增加*多，但是副反应会越来越严重
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赵康康医生
放疗得看目前剩的病灶大小，需要照射多大的范围
患者
那为什么我这个医生不建议放疗呢
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赵康康医生
这个不*清楚，可能他对放疗不是很了解，怕放疗反应*重吧
患者
他现在剩4.7×1.6 中间空洞一些了 他放疗会有什么好处
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患者
我们现在是选择放疗 还是单免疫维持呢
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患者
根据您的经验来看 他现在能手术吗？
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赵康康医生
放疗是局部治疗，直接照射病灶，对肿瘤病灶控制有帮助
患者
因为在这上面挂不到你们胸外科的问诊
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赵康康医生
因为我不是外科专业的，所以不能断言，根据您之前的报告，他纵隔淋巴结也有转移，手术不一定能切的下来
患者
他现在纵隔上好像没有了
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患者
我们现在就是不知道接下来选哪个方案会好
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患者
那放疗的话要放多少个疗啊 放疗后还是继续免疫治疗吗？
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赵康康医生
放疗一般30次左右
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赵康康医生
可以继续维持
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赵康康医生
因为他的化疗和免疫效果挺不错的
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赵康康医生
积极一点的话可以加放疗提高疾病控制，或者咨询外**不能手术
患者
我们就是现在不知道到底选哪个先放疗 还是先免疫
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赵康康医生
积极一点，先放疗，够免疫维持
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赵康康医生
保守一点，继续免疫维持，等再出现进展了再考虑放疗
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赵康康医生
积极一点，补充放疗，之后再免疫维持
患者
那我们选哪个比较好？
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赵康康医生
我提供治疗意见，你们自己选啊
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赵康康医生
他要身体状况可以，就积极一点
患者
真的不知道怎么选 准备他在休息休息去你们医院的
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患者
放疗副作用大吗？ 他放疗30次的话的结果会是什么样呢？
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赵康康医生
肿瘤可能会进一步缩小
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赵康康医生
但是也会有相关的副反应，放射性肺炎，体质变弱，免疫力降低等
患者
放射性肺炎能治好吗？
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患者
那一边放疗一边打单免疫呢
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赵康康医生
这个都需要看他身体素质
患者
为什么肿瘤缩小的不多了 里面空洞的多了
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赵康康医生
里边应该治疗后坏死了
患者
我们现在能不能单免疫治疗加上吃*药
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患者
能不能吃*药呢 单免疫维持一定会肿瘤进展吗
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赵康康医生
可以
患者
我们多久复查一次呢
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赵康康医生
三个月
患者
单免疫的话结果就是维持现在这个情况 肿瘤不会缩小的是吗？ 放疗是会缩小的
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患者
那能不能我们先打三个月的免疫 然后身体恢复恢复再去放疗呢
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赵康康医生
也可能会啊，你不是刚化疗完吗，还是会有变化的
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赵康康医生
也可以
患者
放疗我们能不能放10次 然后免疫 然后再10次 再免疫 就这么循环
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赵康康医生
那放疗就没啥意义了
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赵康康医生
放疗需要连着做
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赵康康医生
一般做五天停两天
患者
他想吃点偏方 比如说蟾蜍皮磨粉吃啥的 和免疫一起做
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赵康康医生
我对中医偏方不了解，没有建议
患者
那打扰了医生 辛苦了
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赵康康医生
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