专业擅长:重症肺炎,特殊病原体感染,肺结核,肺癌,胸腔积液,难治性哮喘,顽固性咳嗽,终末期慢阻肺,肺气肿,呼吸衰竭,肥胖所致打鼾,睡眠呼吸暂停,肺部结节,肺纤维化,间质性肺疾病,复杂气道管理,气管切开封堵等呼吸内科疑难杂症的诊治。熟练操作有创/无创呼吸机,气管插管,支气管镜检查,肺活检,肺泡灌洗,经皮肺穿刺活检,胸腔穿刺置管引流等。
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好评率100%
接诊量2548
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
75岁,新冠肺炎,在家输液未见好转,拍片显示白肺。像问一下现在白肺达到了百分之多少
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患者
图文问诊
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患者
现在我爷爷的症状就是睡觉,几乎一天一半以上时间都是在睡觉
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患者
输的药是,****,法莫替丁,喜炎平,莫西沙星
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廖时雨医生
大概有30-40%肺是白的
患者
现在在我们县医院,大夫说的就是白肺,然后一直输液也没好
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廖时雨医生
新冠核酸是阳性的吧?
患者
弱阳
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患者
已经很多天了
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廖时雨医生
起病有多少天了
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廖时雨医生
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廖时雨医生
用了抗新冠病毒的药了吗?
患者
4月底脑炎刚出院,没两天就得阳了,到现在有20天了
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患者
现在用的就是这4样,****,法莫替丁,喜炎平,莫西沙星
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廖时雨医生
阳了有20天了吗?
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廖时雨医生
还发热吗?
患者
之前不知道是不是阳,就是感冒症状,然后在家一直输液
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患者
输了9天,以为好了,又开始反复发烧
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患者
到医院拍烧就是白肺
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患者
从进医院已经12天了
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患者
已经10天没有发烧了
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患者
其他症状也没有就是特别能睡觉
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廖时雨医生
拍了几次肺部ct?
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廖时雨医生
有没有呼吸困难?缺氧?
患者
3次了
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廖时雨医生
前几次的CT怎么样?
患者
第一天刚入院喘,缺氧
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患者
后来一直没有没缺氧
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患者
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患者
第二次的片子
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患者
这是第一次
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患者
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廖时雨医生
最后2次的片子差不*多。
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廖时雨医生
没有进一步加重
患者
嗯嗯,应该只隔了5天
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廖时雨医生
现在估计肺部已经稳定了
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廖时雨医生
抗生素不需要这么强了
患者
之前输液半个多月**对我爷没用
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廖时雨医生
痰培养有没有结果?
患者
没有痰
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患者
他不咳嗽
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廖时雨医生
这个新冠是病毒感染,所以抗生素不需要*强的
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廖时雨医生
用久了可能导致肺部真菌感染
患者
不需要*强,普**对他也没起多大作用
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廖时雨医生
可以用点提高免疫力的药物
患者
所以才用了抗生素
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廖时雨医生
再就是预防血栓
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廖时雨医生
这是我的一些意见
患者
大夫说我爷在治疗脑炎的时候用的药*好了,所以用普通的药不管用
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廖时雨医生
不过具体要看病人的实际情况
患者
我们现在是在县医院治疗,您看我们有必要转院吗,转到我们市里的医院
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廖时雨医生
所以你们那里的医生对病人更熟悉
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廖时雨医生
我觉得肺部情况暂时没必要
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廖时雨医生
除非是其他情况
患者
在一个想问您一下,您觉得我爷爷的白肺如果达到,百分之六七十的情况下,还有必要治疗吗
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廖时雨医生
我看到最后两次的片子,基本上没有进一步加重。
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廖时雨医生
所以现在这种推断没有意义。
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廖时雨医生
肺部情况没有加重,就会**的好转。
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廖时雨医生
只是肺部有纤维化会有一些后遗症。
患者
是的,这个我也知道肺部纤维化
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患者
像这种病,病人都是特别爱睡觉吗
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患者
几乎一天都在睡觉
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廖时雨医生
睡觉的原因可能跟两种因素有关,一个是新冠肺炎,另外一个是脑炎后遗症。
患者
提高免疫力的药您有什么推荐
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患者
我爷爷基础病*多了
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患者
两年前得了脑梗,今年是脑炎
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患者
刚出院就几天就这样咯
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廖时雨医生
可以用***或者胸腺5肽。
患者
爷爷血小板少,还有糖尿病,高血压,也可以用吗
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廖时雨医生
应该可以的。
患者
好的,谢谢
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廖时雨医生
不客气
患者
您好,廖医生,我爷爷血氧不吸氧的情况下是85-90
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患者
需要给他吸氧吗
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廖时雨医生
肯定要吸氧啊
患者
好的,我今天给主治医生提,之前也有提过,他们说不需要吸氧
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廖时雨医生
要保证血氧饱和度在**%以上
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廖时雨医生
要不然怕突然出现意外,特别是你爷爷嗜睡,反应迟钝的情况
患者
好的,已经吸氧,刚吸一会就一直保持在95%了
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患者
然后想再问您一下,家里人决定给用****,您知道这个药有什么副作用吗
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廖时雨医生
这个药副作用还比较少。具体要问你的主管医生。
患者
我们县里从来没接触过这类药,是二甲医院
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廖时雨医生
还好
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廖时雨医生
痰培养是什么细菌
患者
没有做过痰培养
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廖时雨医生
有痰就做个痰培养。