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黄圆媛
主治医师中医儿科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童上呼吸道感染（小儿流行性感冒、小儿过敏性鼻炎、感冒、咳嗽）、扁桃体炎（扁桃体反复化脓，腺样体肥大），小儿厌食症，小儿哮喘，小儿食积，小儿过敏性咳嗽，小儿鼻炎、小儿腹泻，性早熟等。善于应用中医学与功能医学方式，进行健康生活型态指导，全面、合理、均衡进行饮食营养搭配，对女性卵巢保护及内分泌紊乱的调节有独到的见解。擅长女性月经不调、痛经、乳腺疾病及妇科炎症、甲状腺疾病等；
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好评率99%
接诊量1899
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
宝宝过敏体质，夜啼，入睡困难,1.a、b。 2.a。 3.a 4.f 5.f 6.f 7.f。 8、a、b 9.目前没有异常，一星期前的大便非常臭，发黑，有时候硬。 10.有点骚 11.怕热，不喜欢盖被子 12.以前在10点半左右，最近一个月在12点，造成八点抱起来后，晚上九点多十点强制入睡。最近一个月入睡困难，不安稳，会翻身，翻几下后就开始哭，趴睡或者侧睡，多为趴睡。 13.很少生病，胃口好，不爱吃素菜，爱吃肉，爱吃水果，零食。每天吃米饭，奶，菜，肉。 14.手脚心白天出汗，有时候袜子会湿，手心潮湿。身上汗不多，晚上被子厚了会出汗，汗不冷，热的。 15.不爱喝水，要哄着喝，冷水热水都不爱喝，温水也不爱，有味道的**水爱喝，焦米不喝，加点**果汁也不爱喝。 16.首先脚心热，潮湿。 17.大便有菜叶，a 18.舌苔不厚，嘴巴会有点味道 19.a 鼻炎不确定 20.不确定 21.不确定 22.d
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患者
图文问诊
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患者
1.a、b。 2.a。 3.a 4.f 5.f 6.f 7.f。 8、a、b 9.目前没有异常，一星期前的大便非常臭，发黑，有时候硬。 10.有点骚 11.怕热，不喜欢盖被子 12.以前在10点半左右，最近一个月在12点，造成八点抱起来后，晚上九点多十点强制入睡。最近一个月入睡困难，不安稳，会翻身，翻几下后就开始哭，趴睡或者侧睡，多为趴睡。 13.很少生病，胃口好，不爱吃素菜，爱吃肉，爱吃水果，零食。每天吃米饭，奶，菜，肉。 14.手脚心白天出汗，有时候袜子会湿，手心潮湿。身上汗不多，晚上被子厚了会出汗，汗不冷，热的。 15.不爱喝水，要哄着喝，冷水热水都不爱喝，温水也不爱，有味道的**水爱喝，焦米不喝，加点**果汁也不爱喝。 16.首先脚心热，潮湿。 17.大便有菜叶，a 18.舌苔不厚，嘴巴会有点味道 19.a 鼻炎不确定 20.不确定 21.不确定 22.d
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黄圆媛医生
相關檢測報告發一下，最近有做檢查嗎
患者
上个月体检有，稍等，最近有一次看中医
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患者
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患者
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患者
上一次的过敏源是去年测的
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患者
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患者
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患者
孩子还有肠系淋巴结
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患者
做了个B超
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患者
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黄圆媛医生
既往用過的*藥處方發來我看一下
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黄圆媛医生
*藥吃了多久
患者
吃了两次
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患者
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患者
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黄圆媛医生
飲食記錄有規範記錄嗎
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黄圆媛医生
比如每天吃什麼都有記錄嗎？
患者
去年年底阳康后一直睡觉打呼噜，张嘴巴，吃了第一次的*药后好了，大便也好了，不干，但还是很臭，发黑
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患者
饮食没有记录
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黄圆媛医生
從今天開始寫飲食記錄，必須嚴格寫好每天三餐飲食，零食，睡眠，大小便情況
患者
孩子半个月前老说肚肚疼，所以去做了B超，最近说的少了
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黄圆媛医生
還有出汗情況
患者
好的
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患者
记录几天？
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黄圆媛医生
他皮膚和胃腸道都是有炎症問題，甚至波及到情緒和睡眠，
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黄圆媛医生
一直寫，
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黄圆媛医生
腸道炎症是很長時間的問題了，不然淋巴結不會有腫大
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黄圆媛医生
所以飲食必須做好飲食日記，每天都寫清楚
患者
嗯
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患者
好的
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黄圆媛医生
不會寫的話，找助理問問別的家長寫的格式
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黄圆媛医生
呼吸道問題也會受影響，我考慮他也可能有腺样体肥大问题了
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黄圆媛医生
现在睡眠依旧有打呼嚕嗎
患者
昨晚有，昨晚的之前都没有，昨晚打了半小时
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患者
喝了第一次*药就不打呼噜了
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患者
昨晚睡觉前打了一会
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黄圆媛医生
行，我今天三點半有關於鼻炎的講座，你先去聽，晚一些我給你一些調理建議
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黄圆媛医生
因為我這邊還得準備一些講座的資料
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黄圆媛医生
你去找**先進去群裡聽課
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黄圆媛医生
好不好？
患者
好的
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患者
医生麻烦忙完帮我看看我家孩子呢
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黄圆媛医生
需要做的事情：
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黄圆媛医生
1.查食物慢敏igG62项和肠道健康功能评估
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黄圆媛医生
2.补充抗敏益生菌➕儿童消化酶
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黄圆媛医生
3.补充氨基酸粉和儿童综合营养素（基础营养物质补充）
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黄圆媛医生
4.写好饮食记录，每周反馈给助理，找问题
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黄圆媛医生
5.呼吸道症状配合*药**制剂滴鼻用
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黄圆媛医生
有时间最好是查一下鼻内镜检测，张口呼吸问题不要大意，时间久了容易出现面部骨骼发育畸形，以及睡眠呼吸缺氧，造成神经发育迟缓，导致专注力学习力下降
患者
第一项如何操作？
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患者
23项如何购买
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黄圆媛医生
直接找助理安排你做
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黄圆媛医生
**
患者
第五项是针对我宝宝张嘴呼吸的问题是么
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黄圆媛医生
对，
患者
要是近期没有张嘴呼吸的情况还需要用喷雾以及做相对应的检查吗
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黄圆媛医生
这些是基础调整，你先配合试一试
患者
他老是抓头，揉眼睛，抠鼻子
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黄圆媛医生
这就是过敏性鼻炎症状的特点
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黄圆媛医生
所以食物慢敏需要查一下，之后饮食必须谨慎
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黄圆媛医生
过敏源和慢敏食物必须得做好回避
患者
收到
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黄圆媛医生
我给你个食谱，你做些给孩子吃一吃
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黄圆媛医生
我们这里定食谱都是付费的，我给你这些你先参考看看
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黄圆媛医生
等检测出来，到时候再定针对性的
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黄圆媛医生
.早: ****麻籽深度水解奶粉+蒸紫薯; 午：藜麦米饭+胡**黑木耳青笋炒鸡丁；晚：土豆粉丝+西红柿**汤 2.早：桂花薏*汤+蒸山药； 午：荞麦米饭+芦笋百合西芹炒**粒； 晚：黄小米粥+拌儿菜、奶白菜 3.早: 板栗南瓜汤；午：藜麦米饭+百合枸杞北沙参炖老鸭汤+煮白**、***；晚：黑小米粥+拌**油麦菜 4.早：*嘴豆黑芝麻豆浆+煮玉米； 午：燕麦米饭+蒸马蹄肉丸+拌青笋青菜椒； 晚：荞麦面条+生菜** 5.早：奇*子*麻籽深度水解奶粉+蒸红薯； 午：藜麦米饭+炒红油菜莲白+五指毛桃鸡汤； 晚：白**小白菜西红柿黄小米粥 ***：桂花薏*汤+蒸山药； 午：荞麦米饭+拌西**胡**青菜； 晚：蒸土豆藕泥+拌** 7.早：莲子汤+蒸南瓜； 午：蒸**+陈皮**炖排骨+煮白**、棒菜； 晚：黑小米粥+拌紫甘蓝芦笋 正餐：炒菜放山茶油或椰子油和**盐，拌菜放*麻籽油和**盐，炖汤只放盐，炖汤的肉基本是3小块。
患者
好的
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患者
检测的具体问题，我问小助理吧
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黄圆媛医生
对，有专门的工作人员负责检测，你问一下
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黄圆媛医生
饮食记录坚持从今天开始写
患者
收到
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患者
我家娃现在主要睡眠问题，困扰我们全家，大家每天都很焦虑，好难过
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患者
3.补充氨基酸粉和儿童综合营养素（基础营养物质补充）
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患者
老师，这两个孩子怎么吃，吃多少
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黄圆媛医生
他两岁，每天半勺就可以
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黄圆媛医生
作为蛋白质营养物质的补充
患者
老师，我家孩子肠道有炎症，面食还能吃吗
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黄圆媛医生
目前先迴避，等查食物慢敏和腸道功能，你就知道問題在哪了
患者
好的
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