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张创辉
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长小儿常见病诊疗，如发热、流感、肛裂、便秘、腹泻、腹痛、呕吐、便血、消化不良、乳糖不耐受、轮状病毒感染、婴儿湿疹、腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、梅克尔憩室、肠梗阻、外伤、虫咬伤、皮肤过敏、荨麻疹、消化系统、肝胆胃肠、肛周疾病及皮肤科疾病等。
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好评率100%
接诊量1385
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
现2月龄。出生时受产道挤压有过头皮血肿类的，医生判断为正常，能被吸收**，后无过多观察。 本次头部异常两天前发现，不知道是之前没吸收好的还是最近新出现的。千**儿科医生判断为水肿，认为是之前的血肿吸收时液化的，让观察一两周在进行判断。B超则显示为积液，显示
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患者
图文问诊
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患者
没有外伤 手触有波动感 在后脑勺范围内 往左歪头 往左流 往右歪头往右流
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张创辉医生
稍等 我看下病例
患者
好的
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张创辉医生
当时产伤部位是积液部位吗
患者
是的
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患者
他现在这个位置 从头顶到后脑上中间位置 有一个掌心那么大的范围
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患者
但是里面流动的东西不固定位置
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张创辉医生
一般外伤后形成的积液大多能吸收
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张创辉医生
观察一下 是否逐渐范围缩小
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张创辉医生
如果时间缩小 不需要特殊干预
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张创辉医生
如果时间缩小 不需要特殊干预
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张创辉医生
如果逐渐缩小 不需要特殊干预
患者
因为没有外伤 这样的病情还有什么可能性
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患者
如果范围扩大 或者范围**呢 属于什么情况
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张创辉医生
之前产伤也是外伤呀
患者
这样啊
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张创辉医生
颅骨外面的大多数外伤性导致
患者
那产伤的话 最慢多久能吸收
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张创辉医生
这个跟当时产伤范围 范围越大 吸收越慢
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张创辉医生
观察孩子体温 只要不感染 大多能吸收
患者
那会不会钙化之类的
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张创辉医生
一般钙化摸着比较硬 不会是液体
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张创辉医生
个别会机化变硬
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张创辉医生
目前主要看后面是否是逐渐缩小
患者
那积液没有了 我怎么判断是钙化还是吸收的
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张创辉医生
定期复查 如果没啥不舒服 半月后复查看看
患者
另外 最近我问了我们接触过孩子的几个机构 他们表示之前也没有注意到有这个包块
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患者
有什么情况下是 新生的
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张创辉医生
如果是新生的体表应该能看到伤或者红肿
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张创辉医生
后面可以再做B超明确
患者
好的
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患者
他有必要做ct或者磁共振之类的么
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张创辉医生
可以做个颅内B超看看颅内有没有积血 颅内出血需要做ct或核磁
患者
好的
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张创辉医生
嗯
患者
那如果过了半个月没有变小 我能做的措施是什么
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张创辉医生
评估积液大小 看能否穿刺抽取积液
患者
有什么疾病是颅内的 然后造成颅外积液么 我们要不要做进一步检查
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患者
因为我们担心万一有别的问题 观察半个月之后会耽误
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患者
毕竟孩子很小 又在脑袋上 需要谨慎再谨慎
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张创辉医生
产伤也有引起颅内出血可能
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张创辉医生
或者自发性颅内出血
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张创辉医生
不放心可以现在一个颅脑B超 从前囟门做
患者
哦哦 那如果是颅内出血的话 是不是还得有伴随其他症状啊去
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张创辉医生
是呀 不见得是
患者
好的
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患者
谢谢
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张创辉医生
检查一下踏实一点
患者
如**下来您这边还有**其他的问题 请随时联系我 我们该做的检查也会去做
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患者
辛苦
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张创辉医生
您客气
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