avatar
在线
黄俊
主治医师心血管内科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：老年心血管疾病，心衰，高血压，房颤，高脂血症，冠心病等等综合治疗。
more
好评率100%
接诊量32
平均等待2小时分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
左侧小脑下后动脉重度狭窄，双侧椎动脉开口处混合版块，对应管腔重度狭窄，左冠状第一第二对角支非钙化版块，相应官腔重度狭窄，右冠状后降支中段官腔中重度狭窄。左室心房充盈异常，n末端脑钠肽前体390.4pg/ml。
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
黄俊医生
您好
avatar
黄俊医生
目前有胸闷，胸痛症状吗？有什么基础病？比如高血压，糖尿病等
患者
没有胸闷胸痛，近一个月出现头晕，记忆力下降。有冠心病，糖尿病
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
黄俊医生
这个症状重点是看神经内科
avatar
黄俊医生
心血管情况如果没有明显症状，可以先药物治疗
avatar
黄俊医生
看看神经内科是否需要介入治疗，如果反复头晕，还是需要高度重视
患者
出现头晕症状以后看了两次神经内科，三月份的时候做了颅脑磁共振，都是药物治疗，但是头晕症状还是有，期间也就是换掉其中一两种药。还是偶尔会头晕，不是天旋地转的那种。然后我们才看的心内科。
avatar
患者
avatar
患者
心血管情况一般会有哪些症状？因为他有十几年的糖尿病，担心他会不会是因为糖尿病，神经不那么敏感，感受不到*多的状况。但是动态心电图又提示心肌缺血，有偶发的房早和室早？
avatar
avatar
黄俊医生
治疗脑血管药物同时可以治疗心血管
avatar
黄俊医生
波立维，阿托伐他汀，曲美他嗪等 积极点，可以考虑手术治疗
患者
avatar
患者
avatar
avatar
黄俊医生
抽血结果还好，重点看血脂
患者
这是目前的用药情况，然后这边医院建议做一个造影，考虑放支架。
avatar
avatar
黄俊医生
可以考虑，哪里医院
患者
*州市第三**医院。
avatar
患者
avatar
患者
血脂是这个吗
avatar
avatar
黄俊医生
血脂控制的挺好，可以考虑过来看下我们神经内科主任门诊，代成波主任等
患者
那是不是可以把支架手术放在后面来考虑？先去看神经内科，以后再考虑支架吗？还是说我们在这边做完支架手术以后去你们医院看神经内科？
avatar
患者
因为这边医院可能会安排我们这周四就做造影。我比较犹豫的是这个支架是否真的现在有必要做？又或者说做了支架以后是否能有效减缓他目前的问题？就他目前的所有检查报告来看，哪个问题是最紧迫的呢？
avatar
avatar
黄俊医生
至少不是很紧急
患者
我们目前是在心内科，到时做支架的话也是在心内科的。心内科的话可以同时做脑血管支架的吗？
avatar
患者
医生您好，想问下病人这种情况，是不是要分开来治疗？一边是心血管，一边是脑血管？如果在心内科做造影的同时，可以在脑血管里放支架吗？
avatar
avatar
黄俊医生
通常是分开做的
avatar
黄俊医生
脑血管的风险大点
患者
脑部血管如果选择保守治疗，效果好吗
avatar
限时¥0.1向黄俊医生咨询