五岁女孩在幼儿园不说话，在家和其他环境中可以交流，疑似选择性缄默症。患者女性5岁咨询-图文问诊

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专业擅长：注意缺陷多动障碍（多动症、注意障碍、ADHD）、孤独症（自闭症）谱系障碍等儿童期起病及延续至成年的发育与行为障碍、学习障碍的临床诊断、评估与治疗、包括药物与心理行为治疗，有二十余年的临床和研究经验，特别是国内较早系统研究注意缺陷多动障碍的专业医生。

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患者

您好，我女儿王馨冉，五岁四个月，性格内向，不喜欢社交，最近在幼儿园完全不说话，之前也不参与活动，现在可以画画和做些活动，但仍然不说话。请问这是怎么回事？

杨莉医生

根据您的描述，孩子可能患有选择性缄默症。这是一种在特定环境中（如学校）不说话，而在其他环境中（如家中）可以正常交流的社交障碍。

患者

选择性缄默症需要治疗吗？我们需要怎么治疗？

杨莉医生

是的，选择性缄默症需要治疗。主要的治疗方式是心理治疗，包括家庭和幼儿园的支持。

患者

那我们是不是需要去大医院挂面诊号才能确定治疗方案？因为孩子还有一年就上学了。

杨莉医生

选择性缄默症的诊断和治疗可以在社区医院进行，无需前往大医院。

患者

那我们现在应该怎么做？

杨莉医生

首先，减轻孩子的焦虑和紧张情绪。鼓励她在幼儿园表达自己。逐步推动她在幼儿园外见老师、跟老师说话，再到在幼儿园里也能跟老师说话。

患者

好的，谢谢医生，我明白了。

杨莉医生

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