专业擅长:胸外科常见疾病诊断与微创手术治疗及术后康复指导,如肺结节、肺癌、纵膈肿物、食管癌、气胸、血胸、肋骨骨折等
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肺淀粉样结节怎么治疗,补充病理诊断: (右肺上叶结节(肿瘤大)+右肺中叶结节(肿瘤小))肺组织内大量淀粉样物沉积,间质淋巴细胞、浆细胞浸*,多核巨细胞反应。免疫组化:*********﹣A02#:CD20B细胞(+)、******细胞和浆细胞(+)、CD3T细胞(+)、CD38 浆细胞(+)、CD138浆细胞(+)、MUM1(+)、CD56(﹣)、********(﹣)、Ki﹣67(+)约20% 原位杂交:*LAMBD
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患者
图文问诊
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林明辉医生
您好,我是林医生,请问能否提供相关的病历资料或者检查报告?
患者
补充病理诊断: (右肺上叶结节(肿瘤大)+右肺中叶结节(肿瘤小))肺组织内大量淀粉样物沉积,间质淋巴细胞、浆细胞浸*,多核巨细胞反应。免疫组化:*********﹣A02#:CD20B细胞(+)、******细胞和浆细胞(+)、CD3T细胞(+)、CD38 浆细胞(+)、CD138浆细胞(+)、MUM1(+)、CD56(﹣)、********(﹣)、Ki﹣67(+)约20% 原位杂交:*LAMBD
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患者
***女************检查医院报告时间山**学**医院2023-05-10 0***6:36.000检查类型检查部位CT胸部CT增强扫描历史记录历史记录影像影像分享分享下载下载影像表现 结合病史,双肺术后,术区结构稍乱,见线样高**致密影、条片状高**影及索条影,双肺纹理增多,双肺多发结节灶,大者长径约1.7cm,增强扫描部分结节强化欠均,段以上支气管通畅。双侧肺门不大,纵隔居中
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林明辉医生
您好,根据您的描述,考虑是肺淀粉样变性结节型,病兆局限的可以手术,看您的情况是术后的状态
患者
三年前左边做过一个,今年二月份右边又做了
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患者
做完复查左边又有
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林明辉医生
已经切掉的结节切掉就完事了,但是剩下的肺里还有一些结节,没看到您的影像,不知道一个性质的
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林明辉医生
肺淀粉样变性,您剩余的肺里仍然有出现结节的可能,局限的可以考虑手术切除,如果多部位散发可以考虑介入治疗(比如冷冻消融或射频消融),也可以考虑内科治疗(*****,免疫抑制剂等)
患者
https://********.************.com/******?*******=1.2.124.******.*****.*****.*****.********.*****.********&regId=**********&*******=0531_1216
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患者
我肺上多发性的
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患者
我所有的检查都做了
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患者
只有肺上有
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林明辉医生
从影像上看考虑也仍是肺淀粉样变形的结节,目前没有特效的治疗方式,主要是控制症状,*缓疾病的进展,可以通过药物来*缓淀粉样变性的进程
患者
这个治疗麻烦吗
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林明辉医生
也可以通过放化疗等辅助治疗来控制疾病进展
患者
我们这里说我用的**不能报销
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林明辉医生
相对来说比较麻烦,他不是个做个手术或者吃个药能一劳**的疾病
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林明辉医生
**或者秋水仙碱这些应该是在医保内的,免疫抑制剂很多在医保外,看各地的医保和集采等政策
患者
他们说用的药是骨髓瘤的能报,我这样的不能报
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患者
不知道是啥药,对不对我的这个病症
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林明辉医生
这就是医保政策的问题,有些药限定某些疾病使用才能报销
患者
多发的就需要这样控制是吗
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林明辉医生
您可以咨询下当地您这个情况能不能办理特殊病种
患者
医院还是医保科去问
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林明辉医生
是这个疾病就这样,您的肺类比于一颗树,这些结节就像书上长出的果子,如果全长满果子您就没有树叶子用来呼吸了,所以需要控制果子生长,让已经长出来的摘掉或者尽量不变大,没长出来的尽量不长出来
患者
哦哦谢谢林大夫,
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林明辉医生
具体您当地哪个部门负责不清楚,您可以先咨询下当地医院的医生,这个病能不能纳入特殊病种,然后相关手续要哪里办,一般需要医院证明和签字然后到医保局办理
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林明辉医生
不客气
患者
现在这
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患者
好的,谢谢
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林明辉医生
不客气,祝您生活愉快!