您好，脑缺血性改变通常是由于脑部血流不足引起的，可能与多种因素有关，包括高血压、糖尿病和动脉硬化等。建议您进一步检查和评估，以确定具体原因。

是的，您需要定期监测血压和血糖，并根据医生的建议使用降压药和控制血糖的药物。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，对您的病情非常重要。