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涂辉阳
主治医师肿瘤内科
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京东互联网医院
专业擅长：实体肿瘤，尤其是腹部肿瘤的个体化治疗
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好评率100%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肾实性占位,您好，帮家里老人问一下,可以帮忙分析一下嘛
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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涂辉阳医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，帮家里老人问一下
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患者
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患者
可以帮忙分析一下嘛
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涂辉阳医生
好的
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涂辉阳医生
肾的实性占位有良性和恶性肿瘤
患者
嗯
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涂辉阳医生
单看彩超不是特别好判断
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涂辉阳医生
一般要辅助CT，磁共振检查
患者
哦，这个估计是良性可能大还是
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涂辉阳医生
对，如果综合CT磁共振判断恶性的话就建议手术
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涂辉阳医生
要结合多钟检查更好判断
患者
老人还有糖尿病高血压，如果住院做增强CT之前，是不是要先降糖才能做
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涂辉阳医生
不需要的，跟平时一样
患者
另外这个位置的如果做手术难度大嘛，
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涂辉阳医生
平时用过二甲双胍吗
患者
打胰岛素
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涂辉阳医生
这个位置还好，有可能能保肾
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涂辉阳医生
嗯嗯
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涂辉阳医生
就跟平时一样就行
患者
手术是微创可以解决的嘛还是要
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涂辉阳医生
是的，应该可以
患者
增强CT可以测出其他部位有没有嘛
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患者
还是一般一次只能看到一个部位
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涂辉阳医生
是的，一般建议做胸腹部增强CT
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涂辉阳医生
这样可以把手术前评估做了
患者
这个CT可以也看到乳房的问题嘛
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患者
老人上次还做了这个检测
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患者
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患者
这个您也帮忙看一眼
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涂辉阳医生
这个结果是不大好
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涂辉阳医生
乳腺癌的可能性比较大
患者
比肾的还明显是嘛
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涂辉阳医生
要做活检才能确定
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涂辉阳医生
嗯，不过最终是不是还要看活检结果
患者
这个做增强CT没用，得做活检?
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涂辉阳医生
嗯
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涂辉阳医生
乳腺一般是看钼靶，彩超，磁共振之一，和活检
患者
活检的话怎么做，是微创还是大手术
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患者
都是右边的问题，左边没问题是嘛
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涂辉阳医生
活检门诊就可以
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涂辉阳医生
对
患者
活检对于糖尿病人来说，要先降糖嘛
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涂辉阳医生
活检不需要
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涂辉阳医生
手术创伤大，糖尿病影响恢复，所以要控制血糖稳定
患者
乳房的话创伤会很大是嘛，没法做微创?
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涂辉阳医生
活检不大
患者
如果乳房确诊，微创可以解决嘛
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患者
还有如果两个部位都确诊，这算是转移了嘛
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涂辉阳医生
要看病理结果
患者
如果做手术先做哪个后坐哪个还是可以几乎同时
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涂辉阳医生
几乎同时做估计不行，老人家受不了
患者
哦
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涂辉阳医生
哪个恶性程度高先做哪个
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涂辉阳医生
先做评估
患者
您估计哪个程度会高一点
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患者
一般需要隔多久做另一个
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涂辉阳医生
都要先评估
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涂辉阳医生
乳腺做活检，肾脏做检查
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涂辉阳医生
做完才能比较准确评估做哪个手术
患者
这两个部位一般哪个更凶险，哪个比较好解决
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涂辉阳医生
乳腺好解决
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涂辉阳医生
肾更危险
患者
哦，乳腺微创也可以解决嘛
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涂辉阳医生
已经问过这个问题了
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涂辉阳医生
乳腺就是体表
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涂辉阳医生
没有微创之说，根据肿瘤的大小取决于手术创面有多大
患者
哦
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