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王庆安
主治医师口腔综合科
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京东互联网医院
专业擅长：口腔颌面部肿瘤，牙体牙髓病，及牙齿修复
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
颌面外科,孩子右下巴角骨头看着比左边高一点。也没摸到类似于青春囊肿的包，没有磕碰。只是看着稍微有一点点肿，也不是很明显。不动它不疼，一摁有些疼痛。牙齿不活动也不疼 。也没有一直用一边牙齿来咀嚼东西
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患者
图文问诊
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王庆安医生
您好，我是王庆安医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
孩子右下巴角骨头看着比左边高一点。也没摸到类似于青春囊肿的包，没有磕碰。只是看着稍微有一点点肿，也不是很明显。不动它不疼，一摁有些疼痛。牙齿不活动也不疼 。也没有一直用一边牙齿来咀嚼东西
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患者
总体看下巴不在一条直线上，右边比左边高
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王庆安医生
方便拍张照片吗
患者
用手摸了反正也没摸到什么，只是稍微看着有那么一点点的肿。所以右边明显感觉骨头比右边高。就两个角
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王庆安医生
平时有偏侧偏斜吗
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王庆安医生
平时有偏侧咀嚼吗
患者
没有
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王庆安医生
做过什么检查吗
患者
现在的问题就是右边比左边高。用手不摁右边儿，他不疼，一摁就有些疼。
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患者
没做过任何检查
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王庆安医生
按什么部位会疼痛，方便拍张照片吗
患者
就是按右边高的这个部位
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患者
我刚说的右边，他感觉稍微有那么一点点的肿，显得比左边高
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王庆安医生
下颌角?
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王庆安医生
最好拍照片看看具体情况
患者
对右角
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患者
**是这个右边的角角
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王庆安医生
牙齿或者牙龈疼痛吗
患者
牙齿不疼也不松动
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患者
我正让孩子拍呢。
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王庆安医生
好的
患者
孩子自身表达的意思呢，就是右边的这个骨头角角，左边的大一些，然后显得这个下巴不在一条平行线上。
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患者
比左边。
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王庆安医生
一般有两种情况会这样，一是长期的偏侧咀嚼，会引起一侧肌肉更加发达，引起一侧下颌角偏大一些，
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王庆安医生
一种是一侧骨头有异常增生
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王庆安医生
这个种情况需要检查口腔CT看看
患者
13岁孩子能增生吗
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王庆安医生
有可能会
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王庆安医生
第二种情况比较少见
患者
他不偏侧咀嚼
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王庆安医生
可以以后观察一下
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王庆安医生
观察一下是否有偏侧咀嚼
患者
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患者
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患者
看第2张这下巴明显不一样平。
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王庆安医生
这个部位不是下颌角
患者
一边高一边低
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王庆安医生
这部位磕碰过吗
患者
没
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王庆安医生
局部按压是软的还是比较硬
患者
还是比较软吧
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患者
有那么一点点硬
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王庆安医生
这样的一侧偏高建议检查CT看看，看看是不是骨头增生引起的
患者
看着是有点儿肿
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王庆安医生
是有一点肿胀
患者
对，就是因为有一点肿胀，她不问不疼，一摁有些疼。
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患者
他不摁不疼一摁疼
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王庆安医生
这样有多长时间了，是突然肿胀的还是有什么*因
患者
刚好一周
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患者
应该是突然的吧，不经意的才发现
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患者
这一周前也没有什么不舒服的。平时吃什么都吃什么，也没有特意吃些从来没吃过的东西。
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患者
也没去哪里。
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王庆安医生
如果没有磕碰到，建议检查CT看看，看看是不是骨头有增生了
患者
除了增生还会是别的什么不
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王庆安医生
局部皮肤炎症引起的肿胀
患者
首先**他这个年龄在发育，应该是不是那种青春痘的那种囊肿没发出来。
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王庆安医生
或者牙齿或者牙龈或者淋巴结发炎引起的组织肿胀
患者
我问他他说牙齿没问题
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患者
牙齿不疼不松动
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王庆安医生
好的
患者
这种症状不会有什么严重吧
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王庆安医生
不严重
患者
但是好像多少摸着右边儿的这个骨头比左边儿的高一些
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王庆安医生
建议检查CT看看
患者
那您的经验判断是什么病呢
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王庆安医生
可能是下颌骨增生
患者
您是专业的。但我就很诧异这个年龄13岁会增生。
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患者
如果是增生怎么来的呀？
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王庆安医生
下颌骨的骨化纤维瘤就会引起下颌骨增生
患者
说的这个纤维瘤不严重吧，能治愈吧？
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王庆安医生
先检查CT看看
患者
知道做CT，我就想知道这个，纤维瘤不严重，还是严重
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王庆安医生
如果是需要等成年后做手术
患者
手术一次性治愈？
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王庆安医生
是的
患者
那就是不严重
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患者
没有后顾之忧
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王庆安医生
嗯
患者
做CT挂什么科
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王庆安医生
口腔外科
患者
口腔颌面外科？
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王庆安医生
是的
患者
怎么说呢，其实就是怕有严重性的疾病
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王庆安医生
最严重的就是骨化纤维瘤
患者
噢，您刚说了一次性可治愈的
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患者
最严重就这样也能一次冶愈
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王庆安医生
是需要手术
患者
我理解就是最严重就是骨化纤维瘤，但是一次性手术可治愈
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患者
对？
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王庆安医生
嗯
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王庆安医生
是的
患者
好的
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王庆安医生
好的
患者
谢谢
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王庆安医生
不客气
患者
在？
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患者
口腔外科没有号了，挂不上了
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患者
挂个儿童口腔外科行吗
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患者
儿童口腔科
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王庆安医生
还是建议看口腔颌面外科
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