专业擅长:高血压、糖尿病、耳鸣,中医内科常见病及疑难杂病,亚健康,脱发,湿证汗多,失眠头疼焦虑,健忘头晕,高血压,动脉硬化,脑梗塞,心慌胸闷冠心病,气管炎肺气肿,慢性胃炎慢性萎缩性胃炎,遗精滑精,疲劳综合征,月经不调,更年期综合征
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
医生,我失眠多梦,脾虚湿气问题吃了很多药都没有用。
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余建中医生
你的消化情况如何?是否有辛辣油腻食物的摄入?
患者
我已经忌口两年了。
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余建中医生
大便是否黏腻粘马桶?
患者
胃口正常,就是不消化,腹胀。吃点六君子丸就好一些。就是失眠多梦一直不见好。
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余建中医生
你是否容易醒来,梦多?醒来能否记住梦境?
患者
我容易醒,梦多。有时候能记住,有时候不能。都是梦些乱七八糟的。
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余建中医生
请拍一张舌苔照发给我看下。
患者
我试试。
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余建中医生
你发了吗?我看不到。请提供你的微信号。
患者
13268829885
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余建中医生
好的,稍等。请问你吃过哪些药?效果如何?
患者
湿气去了一些,大便好了一些。就是睡眠一直没好。成药吃过。中药煎煮也吃过。也是没什么效果。医院检查也检查不出什么问题。
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余建中医生
我建议你采取滋阴清虚火,补脾气血的中药调理方法。同时,注意饮食和生活习惯的调整。
患者
我还有补充。夏天怕热,汗多,味大。冬天手脚总感觉不温,冰凉的感觉。现在每天喝很多水,都不解渴。都是排汗。尿都少,而已偏黄。容易上火指的是口腔溃疡。眼睛干涩,眼屎。不长豆。体型属于偏瘦小。肌肉松软。就小肚子大。胃口正常,有食欲知道饿。就是吃了不消化胀满。心下位置和肚脐周围胀满。吃多的时候还偶尔胀痛。这种很少。基本都是胀满。打嗝。反酸也是偶尔的,也出现过反流食管。这个更少。
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余建中医生
结合你的症状和描述,初步判断你可能是阴虚火旺型失眠,伴有肝阴血不足和脾虚有湿的症状。建议你采取滋阴清虚火,补脾气血的中药调理方法。同时,注意饮食和生活习惯的调整。避免辛辣油腻食物,多吃易消化的食物,保持良好的作息习惯。