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梁嬛
副主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：产科各类疾病，尤其擅长孕期西医用药安全性咨询、胎儿超声报告解读、致畸风险因素评估、产前诊断、胎儿发育异常、胎儿心律失常、孕前准备、羊水穿刺、胎儿染色体异常、遗传咨询、孕期新冠感染等。
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好评率100%
接诊量665
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孕晚期（35周）确诊左侧突发性耳聋，复旦大学附属眼耳鼻喉科看诊之后医生建议是是静脉注射氢化可的松注射液一周，每2-3天复查，若听力检查正常则停止治疗，想问一下这个药物对胎儿的影响，以及孕妇使用的建议用量和最大用量，谢谢
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患者
图文问诊
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梁嬛医生
你好
患者
你好
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梁嬛医生
五官科医院建议你用多大量一天？
患者
目前就是要保证良好的休息和睡眠，如果要治疗的话，可以使用氢化可的松针剂进行鼓室内注射，每天一次，把药物打满鼓室就可以了，连续一周。您的听力，我们建议每2~3天复查一次，如果听力检查正常了就不再治疗了。
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患者
孕妇静脉滴注氢化可的松，目前认为也是安全的，你可以静脉使用的，但比较好一点的话呢，是鼓室内注射氢化可的松。剂量，我上面已经说过了，打满就可以了。
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患者
静脉使用氢化可的松的话，按**的可使用的最大剂量，这个当地医生他们会换算了
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患者
医生的建议是这样，我也不是非常明白可使用的最大剂量是多少
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梁嬛医生
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梁嬛医生
患者
主要我现在人不在**，我们当地医院不*建议鼓膜注射，只能静脉注射
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患者
然后我现在35周半入盆了，不*方便来**治疗
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梁嬛医生
当地五官科希望静脉用到多少量
患者
当地五官科是建议保守治疗静养等生完孩子再治疗，后来我问诊了***教授之后还没有在当地五官科回诊过，想先问下您孕妇可用的剂量再去回诊，如果当地五官科开出的剂量在您说的范围内我就直接输液治疗了
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患者
主要不知道氢化可的松这个药物会不会对胎儿有影响，比较担心
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梁嬛医生
那你想挂多久
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梁嬛医生
短期三天内 大剂量也无所谓的 时间长的话 你还好考虑母亲逐步减量的问题
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梁嬛医生
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梁嬛医生
患者
*教授的意思是**治疗一周这样，如果是按照一周来算的话安全剂量是多少呀
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梁嬛医生
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梁嬛医生
药物没有绝对安全的一个界限 看风险高低 而且你静脉大剂量用一周不用逐步减量吗？一周都用一个量？
患者
我再问一下五官科的医生，有明确剂量了我再咨询您
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梁嬛医生
我们产科角度希望你局部用药 如果做不到 那就三天内短期用药 这两者都基本没啥风险的 如果再长 看剂量和用药时长
患者
好的
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患者
*教授的剂量建议是静脉滴注氢化可的松可以是每天300~400毫*，用一周，每两天测一次听力，若恢复则停止输液
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患者
这个剂量就产科角度来看的话合适吗
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梁嬛医生
可以的 这个剂量产科觉得还可以
患者
好的
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梁嬛医生
对孩子来说应该问题不大 但400mg氢化可的松一周母亲不要逐渐减量吗？ 你跟五官科再确认一下
患者
嗯嗯
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患者
再跟您确认一点，如果是鼓膜注射（剂量为打满鼓室，治疗一周）的话，对胎儿基本没有什么影响对吗？
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梁嬛医生
对 产科很希望你局部用药
患者
好的，我明白了，谢谢您
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梁嬛医生
不客气
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