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曾克勤
主任医师中医风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎/皮肌炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风，以及结缔组织病相关的肺间质病变等疾病的诊断和治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
-我从2022年3月份开始双手指关节晨僵、酸疼，手腕晨僵与隐痛，对此做了多项检查，抗“O”、血清抗核抗体、类风湿早期各项指标均为正常/阴性；只有类风湿因子一项指标异常，检查结果分别是**********为37.1、5月9日为29、8
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患者
图文问诊
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患者
今年没有再服药，最近双手指关节晨僵、酸疼又回到服药前的感觉，双手腕无力；去年6月份同时口服他汀类药，结果双腿膝关节、脚关节也感觉有酸疼、无力感，*******月份停了他汀类降脂药该注射***，膝关节和脚部不再疼了。最近感觉晨僵明显、平时双手指关节也僵硬、用力握手指关节有隐痛。
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患者
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患者
三月份服用*药及洗浴感觉没有效果。近期没有服用药物治疗，希望对目前的症状进行诊断，看是否需要治疗、如何治疗？
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患者
我家在**，平时在**生活，有时候去****出差比较多
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曾克勤医生
您好！
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曾克勤医生
从您提供的病史资料来看，还是倾向考虑 手骨关节炎
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曾克勤医生
类风湿因子高一点可能和年龄等因素相关，临床意义不大
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曾克勤医生
治疗上首选药物还是非甾体***，也就是俗称的*****。比如扶他林缓释片，西乐葆，等等
患者
感觉手指发胀，酸胀
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曾克勤医生
***也可以考虑，比如草乌甲素，正清风痛宁，仙灵骨葆，等等
患者
这个药需要一直吃吗？还是疼的时候吃？
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曾克勤医生
那是因为有炎症，所以会晨僵，甚至肿胀
患者
仙灵骨葆片吃过一段时间，感觉效果也不明显
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曾克勤医生
一般是建议长期服用，但也可以按需服用，也就是痛或者不舒服的时候使用
患者
这些症状是不是越来越加重、最后手关节失去功能？
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曾克勤医生
***效果不明显就吃西药的*****
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曾克勤医生
一般不会的，这个毛病不同于类风湿关节炎，主要是关节退变导致
患者
您给开个处方吧？中西**开吧
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患者
关节炎、类风湿性关节炎和风湿性关节炎有什么区别？
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曾克勤医生
关节炎是笼统的说法。类风湿一种具体的疾病，风湿性关节炎这个说法是民间不专业的叫法，都是医疗广告上乱叫的
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曾克勤医生
胃怎么样？
患者
我属于一般的骨关节炎是吧？不少于风湿、类风湿性关节炎？
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患者
胃还好，以前有浅表性胃炎胃窦炎，最近一年多没有症状了
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曾克勤医生
处方详情
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曾克勤医生
处方详情
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曾克勤医生
是的，骨关节炎
患者
好的，谢谢曾主任😁
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患者
我口服他汀类药物，同时吃没有影响吧？一般饭前还是饭后服用？
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曾克勤医生
没影响，饭后服用
患者
好的👌🏻
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