专业擅长：擅长肝胆外科常见及复杂疾病的腹腔镜微创手术治疗，如胆囊结石、胆管结石、肝血管瘤、肝癌、胆管癌、胰腺肿瘤等；可熟练完成腹腔镜胰十二指肠切除，左、右半肝切除、胆管癌根治术、胰腺癌根治术，巨脾切除术等复杂手术。
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执业证书：1105******84
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
4月8号做的取胆和胆总管取石在十二指肠位置做的手术，4月9号十二指肠刀口术后大出血，又一次开腹缝合十二指肠，目前两个月了，十二指肠有个小漏，胃瘫，反复感染。
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陈志强医生
你好，你这个病情比较复杂，我看了当时的手术情况！手术后有近期的CT或者造影的片子吗？发给我看看吧！这个漏主要是看引流通畅的情况，有没有局限性的积液，目前病人的一般状况怎么样？能**正常进食吗？
陈志强医生
身上还带了几根引流管？每天引流的情况都怎么样？
患者
陈志强医生
有片子的电子链接吗？这个拍出来的照片没法看，看不清
患者
患者
陈志强医生
如果拍的话，最起码的能看清片子左上角或右上角的小字才行，不然没法看
患者
患者
陈志强医生
你这个病情实在是比较复杂，一两句真的搞不明白，要方便的话带着所有的病历资料过来面诊吧
陈志强医生
当地大夫怎么跟你交代的，就这样回家观察就行吗？
患者
患者
患者
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陈志强医生
每天还有发烧和肚子疼的情况吗？
陈志强医生
T管目前每天能引流多少？
患者
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陈志强医生
平台上应该有地方能发吧，找找看
患者
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陈志强医生
有最近抽血化验的结果吗？也发给我看看吧
陈志强医生
看了你发的这些片子，大体心里有数了！这个手术有的时候就是会出现一些意外情况和并发症，目前如果病情稳定，各个引流管也都是通畅的，也只能先这样观察恢复了，具体的恢复到什么程度，现在也很难判断！这种十二指肠降段切开，而且是两次切开再缝合，容易发生这种狭窄，另外胰体尾和胃后壁还是有一团积液，这个地方不知道还有机会做穿刺引流吧？胃瘫，一个是跟十二指肠的痉挛或狭窄有关系，另外也和腹腔内尤其是胃周的积液感染也有关系
患者
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陈志强医生
看了喝的造影片子，十二指肠这段也不是一点不下，造影剂还是能通过的，但是看形态，胃的蠕动确实很弱，这种胃瘫，有时候恢复起来确实比较慢，有的人可能要一两个月，没准哪天突然就好了，可以做做针灸理疗！现在腹腔引流那个区域，我觉得还是比较干净的，目前应该漏**都黏连局限住了，十二指肠如果一直不通或瘢痕狭窄形成，可能还是得做胃空肠吻合，现在还没法判断，我也建议三个月以后再看
陈志强医生
看着抽血的结果还可以，先沉住气吧，**恢复看
陈志强医生
胰体尾和胃后壁那处积液，我觉得如果有机会还是想办法引出来最好，看看当地能做穿刺引流吧
患者
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陈志强医生
得自己能正常吃饭才行啊
患者
陈志强医生
目前不都是没有引流了吗？这个就是观察看，3 个月后再说，能恢复好了就不用再手术了
陈志强医生
目前看不是不漏了吗？
患者