专业擅长:1.男性性功能障碍和早泄的诊断和治疗。包括勃起功能障碍(勃起不坚,坚而不久,阳痿),早泄,肾阳虚,肾阴虚,龟头敏感,遗精滑精,精液异常(血精、少精,弱精,无精症等),性欲低下,男性不育,肾亏及补肾壮阳的个体化治疗; 2.女性尿路感染、膀胱过度活动征、外阴炎、女性尿失禁的诊断和治疗。如尿频、尿急、尿不尽、血尿、尿痛,尿失禁; 3.男性常见炎症的诊断和治疗。如前列腺炎(尿道滴白,尿不尽,排尿不畅,尿频,尿急等),包皮龟头炎,尿道炎(排尿疼痛,尿道流脓等),阴囊湿疹,淋病,睾丸炎,附睾炎,精囊炎,精索静脉曲张,前列腺增生; 4.各种性传播疾病的早期诊断、治疗和预防。 5. 泌尿系统结石的诊断和治疗。包括药物治疗,体外冲击波碎石与排石,微创手术治疗(输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱尿道镜等) 6. 泌尿系肿瘤的诊断和微创治疗,如腹腔镜手术、达芬奇机器人手术
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
24小时尿生化,连续一周血镁偏低,偶尔血钾也低
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患者
图文问诊
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于俊杰医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
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患者
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患者
连续一周血镁偏低,偶尔血钾也低
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于俊杰医生
为什么要做这个检查呀?有什么基础疾病吗?有什么不舒服吗?
患者
没力气低血钾
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患者
一直以为是低血钾想找原因
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于俊杰医生
血压高吗?
患者
血压目前正常,早上107-70
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于俊杰医生
有没有检查肾上腺和甲状腺?
患者
甲状腺没问题
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患者
肾上腺我看不懂
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于俊杰医生
可以检查一下双侧肾上腺,肾上腺有时候有一种病叫原发性醛固酮增多症会出现低血钾的。
患者
我有个***好像没有什么波动
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于俊杰医生
***也是肾上腺分泌的,肾上腺激素出现问题会影响内内分泌紊乱,会出现低血钾。
患者
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患者
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于俊杰医生
有没有查肾上腺的CT或者彩超。
患者
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于俊杰医生
最好能做一下肾上腺的影像学检查,进行评估。
患者
查了ct我这没结果,肾上腺右边没有问题左边有气体看不清,肾右肾有个囊肿
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于俊杰医生
有报告吗?
患者
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患者
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于俊杰医生
这是评估肾脏血管的彩超,可以做一下肾上腺的薄层CT扫描。
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于俊杰医生
同时可以到内分泌科就诊,看一下有没有原发性的激素紊乱的因素。
患者
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患者
ct结果我没拿到
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患者
就是在内分泌科住院但是管床医生觉得我是吃的少都准备让我出院了
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患者
我吃的都要吐了
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于俊杰医生
哦,我看到结果了,肾上腺确实没看到什么问题,那么肾上腺激素它的病变原因应该跟肾上腺没有关系。
患者
有点抓狂,天天没力气动不了还找不到原因
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于俊杰医生
你可以让你大夫联系一下他们的上级医院再看一下,现在检查甲状腺没有问题,肾上腺没有问题,不是一个器质性病变,应该考虑有内分泌失调的原因,但是现在目前寻找有一定困难。
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于俊杰医生
现在的话,先通过口服或者静脉给药把血钾给他补上来,补到正常就有力气了。
患者
现在血钾偶尔低,天天镁低
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患者
一发作就浑身发软头晕有时候还抖动抽搐
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于俊杰医生
是的,电解质紊乱,会造成饮食循环运动都会受限的。你现在检查了很多,包括甲状腺,肾上腺,肾脏,消化等都没有看到异常的病例,估计应该还是一个原发性的因素这种治疗上主要以饮食控制为主,定期检查。有时候不容易,找到一个确切的因素的。
患者
那个24小时尿**的结果说明什么,我不*看得懂那个
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于俊杰医生
正常人每天会从尿液中排出一部分电解质,包括钠,钾钙等,这个通过收集24小时的尿液,检测可以明确每天排出的量,正常人都有一个范围。
患者
那偏低那几个说明什么呢
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于俊杰医生
说明排出的量是紊乱的,这可能是导致你检查的血液指标有些高有些低的原因。
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于俊杰医生
有没有请肾内科会诊看看,肾脏内科的病变,比如说肾小球的病变,肾小管的病变有时候也会导致血液的电解质排出紊乱的。
患者
好的,我明天再看看
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患者
谢谢
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于俊杰医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!