专业擅长:脑血管病、脑梗死、脑出血、脑淀粉样血管病、脑动脉狭窄、脑动脉闭塞、大脑中动脉狭窄、大脑中动脉闭塞、烟雾病、颈动脉狭窄、颈动脉斑块、颈动脉闭塞、椎动脉狭窄、椎动脉闭塞、脑白质变性、脑白质病变、缺血灶、眩晕、头晕、耳石症、良性发作性位置性眩晕、BPPV、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛、药物过度使用性头痛、头痛、面瘫、面神经炎、面神经麻痹、脑卒中筛查、预防脑卒中复发、脑卒中预防、脑血管病家族史遗传咨询。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
动脉硬化想寻求医疗方案,因为突然脑供血不足 住院了
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患者
图文问诊
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吴川杰医生
个人感觉有什么不舒服的吗?
患者
因为突然脑供血不足 住院了
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患者
然后目前做了彩超
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患者
想让医生看看 是否严重 后续如何治疗 是否需要采取一些手术手段
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患者
之前有感觉身体一边无力 有中风的征兆
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吴川杰医生
此次住院是因为怎么不舒服?具体什么症状?
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吴川杰医生
是因为一边无力吗?
患者
在上班时突然一下发现左腿无力
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患者
走路不稳
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患者
几分钟
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患者
然后就立刻去医院了
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患者
这是昨天的事情 但是今天下午发现左边手臂无力了
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患者
我们现在担心是颈动脉的问题
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患者
05年堵塞是58% 现在的彩超结果您看看
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吴川杰医生
超声结果我看到了
患者
我们不知道如何处理和治疗 是否要动手术
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吴川杰医生
头ct或者核磁做了吗?
患者
做了
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吴川杰医生
如何治疗不能根据这个超声就决定,要根据其他结果和症状综合决定
患者
需要做哪些呢 我们可**排去做
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吴川杰医生
现在患者感觉如何?还有无力吗?
患者
这个堵塞很多年了 您觉得严重么
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吴川杰医生
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吴川杰医生
做这个核磁共振时候患者什么情况
患者
就是他感受无力后 去医院后做的
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吴川杰医生
如果你这个超声检查是准确的,堵塞70%以上就属于重度狭窄
患者
方便的话
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患者
我们可以语音交流么
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患者
电弧
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患者
或者我可以再购买那个语音套餐
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患者
他在我旁边
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患者
你是专家 我想尽快双方交流下
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患者
我可以保证时间控制在规定的范围内
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患者
确实是很着急
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患者
可以么
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吴川杰医生
患者
好的
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患者
我们现在的问题是
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患者
如果你这个超声检查是准确的,堵塞70%以上就属于重度狭窄
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患者
那么下一步也会处理
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患者
如何处理
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吴川杰医生
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吴川杰医生
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吴川杰医生
头颈CTA
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吴川杰医生
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吴川杰医生
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吴川杰医生
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吴川杰医生
患者
可不可以保守治疗 就是不做手术呢
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患者
重度狭窄的话
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患者
他有很多基础病
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吴川杰医生
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吴川杰医生
患者
他才照了ct 多久才可以照您说的ct呢
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患者
担心辐射
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患者
另 如果保守治疗 现在有没有好的特效药呢 当然是在医生的指导下使用 只是想知道有没有这种
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吴川杰医生
辐射不大,随时可以做
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吴川杰医生
您可以把现在用的药物发给我看看
患者
那我明天去落实下药物
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患者
拍给您看
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患者
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患者
阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙片
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患者
长期吃的药有: 阿司匹林每天一次每次100mg 瑞舒伐他汀,每天一次每次20mg 通心络,每天三次每次三粒,保护血管 因基因检测,氯吡格雷不能用,所以用阿斯匹林
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吴川杰医生
如果氯吡格雷不能用,需要加上替格瑞洛,每日两次,每次90mg
患者
就是在现有的药上保持不变再加 替格瑞洛 持续吃么
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吴川杰医生
现在药物不变,替格瑞洛加上,替格瑞洛服用三周后停药
患者
今天很不好 舌头有些发麻 然后腰有些涨痛
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患者
不知道是否是脑梗的征兆
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吴川杰医生
别*紧张,这些症状一般不是脑梗的典型症状
患者
所以可能是其他的病造成的
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患者
而非脑梗或者颈动脉狭窄
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患者
会不会中风啊
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患者
我们医院这里没有 替格瑞洛 这个是处方药么 要去哪里拿啊 和阿司匹林比更好么
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吴川杰医生
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吴川杰医生
患者
理解 这两天我们在持续观察 可能后续还要再麻烦您
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