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张先跃
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长肺结节、肺部肿瘤、新冠肺炎、流感、慢支炎及其他呼吸系统相关疾病的诊治。曾于上海交通大学附属胸科医院研修呼吸介入与肺部肿瘤治疗，长期参与新冠疫情防控一线工作，从事临床工作10余年，拥有丰富临床经验。
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好评率100%
接诊量32
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
北京**医院***线上问诊,我帮我妈问,不知我妈这种情况还能治不？
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患者
图文问诊
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张先跃医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问您有详细的资料吗
患者
我帮我妈问
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患者
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患者
不知我妈这种情况还能治不？
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患者
它是不是已是肺癌？
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张先跃医生
您好，左乳手术病理是什么结果呢
患者
属于恶性肿瘤，但手术后已5年了
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患者
去年底因退休一直健康的父亲散步时被车撞不在后，一个多月后，母亲就咳嗽至今
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患者
带她去云南省肿瘤医院看，抽血化验后又说去云大医院，又抽血化验等，住了十天左右，说回家观察
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张先跃医生
您好，您母亲这个不能排除恶性肿瘤可能。CT 提示右肺上叶大片**增高影，有气道组塞，胸膜牵拉，病变周围条索似毛刺征象，这些都类似恶性征象。具体不知道住院期间做了哪些检查，气管镜，肿瘤指标，炎性指标怎么样
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张先跃医生
如果常规抗感染无效，症状和影像学无缓解
患者
回家后怕冷怕寒，又出许多汗，（估计抽血化验*多），又在县医院住了两次
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张先跃医生
这边就要建议完善支气管镜检查进一步明确。
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张先跃医生
住院期间医生有建议做过气管镜吗
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张先跃医生
出院证或者更详细资料有吗
患者
她现在白天不怎么咳，就是凌晨1点多会咳2-8次，影响睡眠
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张先跃医生
3月份做了CT 到现在有复查过吗
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张先跃医生
2.24号的报告有吗
患者
医生说2月后复查，但母亲执意要等我放暑假才来昆
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张先跃医生
如果2.24号没有病变，为新出现的，炎性可能性大，因为时间不长，肿瘤一般不会生长那么快。
患者
我找找，四五月份县里做的在我大理弟弟那里
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患者
气管镜没做着，
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患者
2月份好像没查过cT
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张先跃医生
它是21年的2月份，那时间比较长不能排除，那最近3月份之后有复查过CT是吗
患者
从血检上看，母亲炎症好象不重
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张先跃医生
因为没有做气管镜，就要看看抗炎后本身病灶的吸收情况
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张先跃医生
如果是恶性肿瘤，影像可能还会进展
患者
县里查过两次，都在我弟那里
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张先跃医生
大概结果还记得吗
患者
但好像没怎么长大
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张先跃医生
有减小没有
患者
根据我弟说
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张先跃医生
因为病灶很大，就算复查没有变化，病灶还在还是要进一步明确，一般炎症好转1月后影像就会逐渐吸收
患者
我很奇怪为何去云大医院（***最好的医院）了，为何他们没让做气管镜？县医院医生也说建议做。
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患者
好像也没变小
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张先跃医生
隔多久复查的呢
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张先跃医生
没有变化肯定要做的，因为就算是炎症，那么大一块没有吸收肯定是有问题的
患者
那若有问题能治好吗？
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张先跃医生
气管镜目的，第一明确气道组塞原因有没有新生物，如有考虑恶性并做活检，如果没有为分泌物组塞的话也可以完善病原学检查
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张先跃医生
任何疾病早诊早治，诊断清楚才能根据具体的情况治疗。目前不能排除恶性病变可能
患者
检查会更伤人吗？
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张先跃医生
气管镜类似于胃镜，相对还是安全的，而且现在还可以做无痛
患者
有朋友说：下次去昆**院检查，也有朋友说去北京**医院看的，也有说，若是肿瘤，还得去肿瘤医院看，我晕！所以先网上问问
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张先跃医生
综合医院都可以进行肿瘤治疗，一般外周肿瘤以腺癌为主，很多可以吃靶向药，早期还可以手术，首先要明确是不是才行
患者
***有没有好的意见？放假了我带母亲去看。我在*，但不知去哪看才好？
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患者
上次是肿瘤医院和云大医院都看了，
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患者
母亲和两弟（上班，除非请假）在**
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张先跃医生
这边建议可以在昆明昆明医科大等三甲综合医院呼吸科先就诊，复查评估病情后，先进一步明确诊断，再行后续治疗
患者
那是否先去昆**院检查？能检查出来吗？
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患者
好的，目前你这**有药可以吃？
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张先跃医生
因为病史较长，目前主要是明确诊断，如果症状较重，甚至有发热这些可以用一些对症药物
患者
就是几乎没发烧。1，2月份的新冠也没发烧
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张先跃医生
轻微咳嗽的话问题不大，还是要搞清楚原因，这边如果能提供最近住院的出院证等详细资料的话可协助进一步评估。
患者
晚上还能问你吗？可以的话我问一下我弟拍个照来
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张先跃医生
不着急，可以的，你把详细资料给我再给你看看
患者
好的，能方便留你个微信吗？
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患者
微信方便点
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患者
那我再点开你发的链接吗？点链接有点恐诈
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张先跃医生
您是在网页上点击的咨询吗
患者
我在浏览器上搜问的
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患者
QQ浏览
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张先跃医生
这个上面它不允许提供私下链接，您可以在京东医生里面搜索看可以吗
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