专业擅长:糖尿病,高血压,甲亢,痛风等其它内科相关疾病
more
好评率99%
接诊量8.6万
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
身体缺钾,钙,镁,打着补充的点滴,现在钾都还是补不上来,发病时严重的情况会四肢僵硬,但意识是清楚的,也检查过不是癫痫,中风,内分泌,甲状旁腺也检查过。现在就是比较紧急的就是钾一直补不上来。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
石宝刚医生
您好
患者
您好,医生
avatar
avatar
石宝刚医生
请把您的具体检查结果上传一下
患者
好的,请稍等。
avatar
avatar
石宝刚医生
好的
患者
avatar
avatar
石宝刚医生
这是第一次检查,还是复查?有没有其他不舒服的症状?最近有没有用药?
患者
这是我妈之前在医科大检查的,现在她是在我们当地镇上医院打着点滴,我在外地,医院说现在一直补不上来钾。
avatar
avatar
石宝刚医生
身高体重是多少?
患者
发病情况就是,四肢僵硬,连说话都说不了,现在体重是140斤
avatar
avatar
石宝刚医生
如果说补不起来的话,那就得输液了
avatar
石宝刚医生
血钾偏低应立即进行**。引起血钾偏低的原因非常多,总的说来是摄入不足和丢失过多。具体的原因常见的有大量呕吐、严重腹泻、不恰当的利尿治疗、大量抽放腹水、胸水、烧伤后体表渗出过多等原因。低钾时,患者会表现为乏力、腹胀、心电图可有特异性的改变,低血钾的治疗,我们首先要弄明白丢失了多少钾。正常的血钾在3.5~5.5mmol/L,如果丢失的不多,血钾在3mmol/L以上,就可以口服氯化钾缓释片或者****进行**。在口服**的时候,可以吃一点香蕉、橙子等含钾比较多的水果,如果血钾低于3mmol/L,则不建议在家进行口服**,必须到医院纠正低钾血症。方法可以选用静脉**和口服**联合的方式。如果血钾进一步偏低补不起来的话,那就需要住院治疗了。
患者
这几天都是在输液了,甚至还口服了氯化钾,就是补不上来
avatar
avatar
石宝刚医生
输液的话是可以补上来的,只不过是不能补的*快,也不能*心急,必须有一个过程*快了,容易出问题
患者
大量呕吐、严重腹泻、不恰当的利尿治疗、大量抽放腹水、胸水、烧伤后体表渗出过多等原因,这些症状都没有。四肢僵硬这个病症在03年都发病过了,期间也都阶段性的发病,现在就是在医院住院打着点滴,我们当地医院已经建议转院了。输液,口服氯化钾也是在医院的指导下进行的,并不是自己瞎补的。
avatar
患者
也去过南宁医科大,就是检查不出来钾丢失的原因。
avatar
avatar
石宝刚医生
反复低血钾的原因很多。 一、摄入不足,如反复恶心、呕吐。二、胃肠道丢失过多,如慢性腹泻。三、经皮肤丢失,烧伤、大量出汗。四、经肾脏丢失。醛固酮增多症、肾小管酸中毒,、肾小管疾病、利尿剂不合理大量应用、巴特综合症,均可以导致长期的血压降低。五、钾离子分布异常。低血钾周期性麻痹,钾离子从细胞外转移到细胞内。碱性药物大量使用,患者常常在劳累或进食高糖时反复*发低血钾。所以要治疗低钾血证,就需要查**因对症治疗。
患者
那我先转至3甲医院,再一一排查吧。毕竟西医是拿数据说话的,现在这样我们也说不清楚。
avatar
患者
但还是感谢您的解答。谢谢。。
avatar
avatar
石宝刚医生
不客气,祝您和家人一切安好!
患者
谢谢。
avatar
avatar
石宝刚医生
祝顺利