专业擅长：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对上呼吸道感染（感冒）、支气管炎、肺炎、各种顽固性咳嗽、高血压病、糖尿病、甲亢、恶心、呕吐、急性慢性胃炎、腹泻、过敏、皮疹、甲亢、甲减、及肺部结节等常见疾病症状的处理，有丰富的临床经验。 对激素的使用具有丰富的经验，善于用最少量的激素控制好病情。 对免疫性不孕不育及反复自发性流产等情况的诊治具有丰富的经验。 对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎有丰富的经验。 对感染新冠后抗风湿药物的调整使用，有丰富的经验。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
3个月前诊断为干燥综合症和白塞氏，一周注射一次复方倍他米松，目前吃强的松3片，复查结果感觉不*好，请医生诊断治疗
患者
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患者
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患者
患者
患者
李博医生
您好，我是***医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务， 1 请问您有什么需要咨询的医学问题？哪里不舒服？ 2 您以上不舒服有多长时间了？ 3 是否已经去医院做过相关检查及治疗过？ 4 如果有检查结果，请把报告单发过来我看看。 5 服用过什么药物？用药后效果如何？？ 6 请问您是否有药物过敏史、**功能损害和心脑血管疾病等禁忌症及正在服用某些药物？ 为了安全起见，请在回复时一一回答上述问题，谢谢！ 根据国家规定，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。所以如果您还没有去过医院就诊，建议您先去医院检查一下确定病因再过来咨询。 用药要结合具体病情，所以在说清楚以上情况后，才好确定病因与用药。
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李博医生
干燥综合征的抗体都是阴性，有做过唇腺活检吗？有没有什么特别不舒服的？口腔溃疡和阴部溃疡有吗？
李博医生
那些箭头高高低低意义不大
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李博医生
前面两个诊断没有依据，不知道为什么给你使用这么强的治疗药物
李博医生
小心以后容易得肺结核
患者
李博医生
白塞病是有可能的，其它两个病不知道有什么依据？只是白塞病的话，如果没有严重情况，是可以不用这么强的治疗药物的
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李博医生
检查结果没什么特别的，并不能根据一堆细胞因子和免疫细胞比例检查结果也用药，这些监测都是可以不做的，全世界没有根据这些结果用药的。
李博医生
如果只是口腔溃疡关节痛，睡前吃两粒沙利度胺加上早上吃两粒美洛昔康就行了
李博医生
不需要**和生物制剂等药物
患者
患者
李博医生
也许我没有看到你的全部报告单，不过根据你提供的这些结果，前两个病无法确诊
李博医生
不能根据尿液酸碱度几天断定肾脏不好
李博医生
这个酸碱度结果受你的饮水饮食影响很大
李博医生
不能根据尿液酸碱度就断定肾脏不好
患者
李博医生
你把CT报告单和HLA B27结果发过来我看看
患者
李博医生
没做吗？
患者
患者
李博医生
你有夜间或者晨起腰痛吗？
患者
患者
李博医生
跟腱有疼痛？红肿？
患者
患者
李博医生
建议你换一家大医院的风湿科医生看看
李博医生
我看不懂这个医生等用药依据
李博医生
我是不会这么用的
患者
患者
李博医生
我还不了**的全部准确病情，但是感觉米目前治疗用药存在疑问，所以建议你去其他医院看看
李博医生
你的感觉没错
患者
李博医生
你看看张莉芸医生还在不在****以找她看看
患者
李博医生
不客气
患者
李博医生
不客气。看了后有疑问可以再问我。
李博医生
就诊时带齐你的检查结果
患者
患者
李博医生
这个可以的
患者
患者
李博医生
本来一颗子弹就可以的，你用了原子弹
患者
患者
李博医生
不客气。