根据你的描述和检查结果，初步判断可能是精索静脉曲张或输精管梗阻引起的无精子症。精索静脉曲张会导致精液质量下降，而输精管梗阻则可能阻碍精子的正常排出。建议你到公立医院再做一次详细的检查，包括彩超和输精管造影或阴囊内探查，以确定具体的病因。同时，避免去私立医院，以免上当受骗。

如果确诊为输精管梗阻，手术可能是一个有效的治疗方法。至于精液细胞脱落检查，虽然存在，但现在基本上不再使用。取而代之的是精子质量监测。对于无精子症的患者，睾丸穿刺活检可以帮助我们了解是否存在精子生成问题。

根据你的描述和检查结果，输精管梗阻的可能性较大。这种情况下，如果确诊的话是可以通过手术改善的。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，定期进行体育锻炼，戒烟限酒，都有助于改善症状和预防复发。