专业擅长：常见消化内科疾病，如胃炎，消化性溃疡，幽门螺旋杆菌感染，胃肠炎、胰腺炎以及消化道早癌筛查等，特别对于临床疑难危重疾病在中西结合治疗
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胃疼肚子疼 喉咙异物感 大便软粘有食物残渣
患者
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郑君泽医生
我在看报告，请稍等
患者
郑君泽医生
我在看报告，请稍等
郑君泽医生
现在还肚子痛？
郑君泽医生
做了检查后没有给你开药？如果开了，效果咋样？
患者
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郑君泽医生
得不得呛咳？
患者
郑君泽医生
吃了些什么药
郑君泽医生
吃东西有哽咽感？疼痛之类？
患者
患者
郑君泽医生
这种情况有多久？你能描述清楚些？
郑君泽医生
还有其他不舒服？
患者
患者
郑君泽医生
什么时候胃痛，什么时候肚子痛？是一起痛？痛多久？什么原因容易痛？痛的时候改变体位或者吃东西痛会好一些？？
郑君泽医生
吃的什么药？记得名字？
患者
郑君泽医生
其他？
患者
郑君泽医生
有反酸烧心，恶心呕吐？
患者
郑君泽医生
没有吃奥美拉唑之类？
郑君泽医生
有气促，胸闷之类？
患者
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郑君泽医生
肚子痛，以肚脐为参考在哪个位置
患者
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郑君泽医生
最开始是哪里不舒服？
患者
郑君泽医生
大便整体干？
患者
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郑君泽医生
食物残渣说明没消化
患者
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郑君泽医生
做了肠镜？
患者
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郑君泽医生
你有吸烟喝酒？
患者
郑君泽医生
有其他基础病？
患者
郑君泽医生
可以做胃镜的嘛
郑君泽医生
可以做无痛的，睡一觉就做完了
患者
郑君泽医生
最近一点都咳嗽？气促之类
患者
患者
郑君泽医生
有高血压，和糖尿病？
患者
郑君泽医生
你在自然光下照一张你舌头图片给我看看
患者
患者
郑君泽医生
从你目前表述来看，因为做了胃镜没什么特别的，但是你有咽喉不是症状，要考虑食管运动性疾病，这种就需要去做钡餐（但是这种需要你在吞咽东西时明显不舒服才可能看到异常）以及食管测压测酸监测
郑君泽医生
脾胃虚寒证，比较明显
郑君泽医生
让你你胃痛和肚子痛，从你说的情况来看，不是很严重，也没有其他明显高危因素，如果家里没有消化道肿瘤的病史情况肠镜暂时可以不做。辅以药物调节就可以了！
郑君泽医生
然后你胃痛和肚子痛，从你说的情况来看，不是很严重，也没有其他明显高危因素，如果家里没有消化道肿瘤的病史情况肠镜暂时可以不做。辅以药物调节就可以了！
患者
患者
郑君泽医生
如果每次你左下腹痛，痛的时候有解大便的意思，排了便就能缓解，这种一般都考虑是大便对肠道的刺激导致的！食物残渣是消化不良，脾胃功能不好导致的
患者
郑君泽医生
食管运动性疾病治疗，整体而言目**物治疗效果都差，有些需要根据检查结果而定甚至需要内镜下注射药物或手术治疗
郑君泽医生
你这种病吃药***天内不会有明显缓解，好多都要吃15天以上才看得到效果
郑君泽医生
而且需要持续吃药有些要半年以上
患者
郑君泽医生
如果你不愿接着去做我建议钡餐和食管测酸测压检查，我的建议你去你们那儿好一点中医院开*药和西药一起吃
患者
郑君泽医生
你平时吃饭规律？胃口重？
患者
郑君泽医生
这个很**，要规律饮食，这段时间不舒服可以根据情况少食多餐，
郑君泽医生
但是早餐必须吃而且要在7-9点吃，吃温的东西。
患者
郑君泽医生
饮食整体清淡好消化为主，豆制品和蛋白质控制量，尽量睡前 3小时内不吃东西
患者
郑君泽医生
冷的，冰的不吃
郑君泽医生
不是，就是和喝一个白色液体进去
郑君泽医生
做了胃镜前后咽喉部不舒服变化大！
患者
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郑君泽医生
你现在身边有什么药。我看需要调整不
患者
郑君泽医生
这个和你拉肚子应该没关系
患者
患者
郑君泽医生
最近一个月身体上有其他变化？比如皮肤上长什么？大小便颜色
患者
郑君泽医生
早上起来口干口苦？
患者
郑君泽医生
早上起来口干口苦？
患者
郑君泽医生
晚上夜尿多？
患者
患者
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郑君泽医生
不管吃干的东西，或者流质饮食，或者喝水，你咽喉不适症状有什么变化
郑君泽医生
不吃这个
患者
患者
郑君泽医生
没其他药了
郑君泽医生
你是自己在家？
患者
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郑君泽医生
这个看体型，如果你说的那个位子在腹部，考虑还是胃可能性大，也有一部分胰腺和横结肠
郑君泽医生
如果在胸部了，就考虑是食管和肺了
患者
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郑君泽医生
这个没有报异常
郑君泽医生
能看到
患者
郑君泽医生
首先每天晚上泡热水脚30分钟，11点前上床睡觉，莫熬夜
郑君泽医生
让后用生姜和**熬水喝，
患者
郑君泽医生
你看你去中医院找中医开*药还是自己买***，***的话可能方便但是药效没那么专一
患者
患者
郑君泽医生
*药是辩证论治的，每个人情况不同的
郑君泽医生
***是已经加工好了，针对人群中莫**面的，不能精准化治疗
患者
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郑君泽医生
他主要是初步筛查你食管运动性功能有问题没
郑君泽医生
如果这个做了有问题，多半会建议你去做食管测压测酸检查
郑君泽医生
你如果真的是食管运动性疾病，你就要有心里准备了，整体而言药物治疗效果都不是很明显
患者
患者
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郑君泽医生
部分食管，胃，肝，胰腺，横结肠部分和一部分小肠，其他就是血管
患者
郑君泽医生
食管运动性疾病，是管理食管的肌肉和神经有问题，和你做不做胃镜没关系
郑君泽医生
那你可以吃一点抗过敏的依巴斯汀片或氯雷他定片，每晚1次，服药后莫开车或高空作业，部分吃了会有头昏和嗜睡的表现
患者
郑君泽医生
那个雷贝拉唑片，每日1次，早上饭前30分钟，莫沙必利分散片每日3次，饭前15-30分钟，继续吃！
郑君泽医生
然后就是*药和自己的饮食习惯，饮食种类，
郑君泽医生
坚持服药7天以上没有好转趋势，就再去医院线下看看啊！
患者
患者
郑君泽医生
早上还有一个药啊，烟尽量戒了
郑君泽医生
那个和你拉肚子没关系
郑君泽医生
他是一个促进胃肠蠕动的药，
患者
郑君泽医生
如果你吃了真了会拉肚子，就只有换多潘立酮片
患者
郑君泽医生
自己留意下症状变化。做一个记录，后面反馈给医生
患者
郑君泽医生
嗯，也不一定
患者
郑君泽医生
保重
患者
郑君泽医生
天热了莫贪凉啊
郑君泽医生
你现在的情况不适合吃冷和冻的，还有西瓜之类都要少吃
患者
郑君泽医生
没什么，我就下了
患者
郑君泽医生
再见