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时旭
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。
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好评率99%
接诊量445
平均等待5小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
86岁，周一新冠首阳，有高血压、糖尿病、甲减，正在服用的药有5种药（见图片），今天早上停了硝苯地平和波立维，其他三种药继续服用，同时开始服用paxlovid。晚上，服用***后约一小时测血压，发现血压降到45/105，大约半小时恢复到63/145（平时高压
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患者
图文问诊
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时旭医生
你好
患者
时医生，您好！
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患者
麻烦您看看
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时旭医生
氯吡格雷是不能用的，你已经停用了
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时旭医生
***贝那普利，可以和药物一起应用
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时旭医生
硝苯地平可能有影响，你也已经停用了
患者
对的
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时旭医生
格列齐特也可以一起应用
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时旭医生
你现在测的血压有些不正常，收缩压怎么会比舒张压低呢？
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时旭医生
是你打错了么？你测量的血压是105/45，145/43？
患者
对的，收缩压是105，后升为145
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患者
是您写的这样
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时旭医生
因为血压会有波动，测量血压之前，患者是否刚进食，或者走动，可能都会影响
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时旭医生
老人家自己有什么不舒服么？
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时旭医生
如果没有不适，可以继续吃辉瑞的药物，并在用药期间监测血压
患者
没有明显不适，因为新冠有点累
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时旭医生
那可以先观察
患者
如果停用，会反弹吗？
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患者
应该不是辉瑞的药物影响吧？
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时旭医生
本身我们的血压也会波动，不是一直不变的，注意监测就行
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时旭医生
如果停用，新冠病毒可能会在体内继续复制
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时旭医生
因为老人家抵抗力比较差
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时旭医生
加强营养
患者
那您的建议是今晚的3片要补服吗，目前已超了4个小时？可以明天早上再开始服用白天的吗？因为是居家，晚上不一定能一直监测到血压，目前大概是一两个小时测一次。
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时旭医生
如果老人已经睡了，就算了，别一两个小时就给他测血压，会耽误老人睡眠，白天更没精神了，建议好好休息
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时旭医生
明早睡醒时给他测测血压
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时旭医生
如果老人没有不适，就先观察
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时旭医生
注意老人精神状态
患者
嗯嗯。请问那药怎么吃呢？
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时旭医生
哪个药？
患者
辉瑞的药
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患者
只是早上吃过一次，晚上的还没服用
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时旭医生
按照****的图案，分白天晚上吃
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时旭医生
如果老人还没睡，就给他吃了
患者
已经睡了～
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时旭医生
如果已经睡觉，就不吃了，明天继续吃**的，晚上的依次顺*到最后一天吃
患者
要吃够5天吗？
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患者
如果已转阴，可否停？
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患者
今天早上服用后，那条线明显淡了
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时旭医生
建议吃够5天，不建议中途停药
患者
好的。辉瑞的药需要和其他药分开时间服用吗？还是一起服用也可以呢？
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时旭医生
可以间隔5分钟服用
患者
好的，多谢医生！晚上打扰您了！
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时旭医生
不客气，祝***复
限时¥0.1向时旭医生咨询