专业擅长:主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病,如直肠脱垂(脱肛)、骶前肿物,臀部化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦及疝与腹壁疾病等疾病的诊疗。国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团:“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。
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接诊量9011
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
65岁,直肠癌,才检查出来的结果,还没有吃药,一直有便血症状
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患者
图文问诊
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患者
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患者
才检查出来的结果,还没有吃药,一直有便血症状
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患者
这个情况严重吗?
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卿笃桔医生
您好!我是广东省江门市中心医院普通外科(肛肠*专科负责人)*笃桔医师,国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团:“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病,如直肠脱垂(脱肛)、骶前肿物,臀部化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦及腹股沟疝等疾病的诊疗。
患者
医生,您看一下报告,这个情况怎么样?
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卿笃桔医生
这个是比较麻烦一点,就在肛门口,可能很难保住肛门
患者
可以不动手术吗?
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患者
手术成活率多少?
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卿笃桔医生
先做个胸部腹部及盆腔CT,排除一下*处是否有转移
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卿笃桔医生
做个直肠MR增强扫描检查,了解一下肿瘤侵犯的深度,如果没有侵犯外括约肌,可以偿试保留肛门的手术
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卿笃桔医生
确诊为癌,如果没有*处转移,身体情况能够耐受手术,建议**手术治疗
患者
就是这次做胃肠镜之前是偶尔便血,做了肠镜之后就每次便血
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患者
这会不会和做胃肠镜有关系
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卿笃桔医生
如果不手术,肿瘤继续长大,可能出血,或致整个肛管狭窄,会导致排大便不出来,无法吃东西
患者
可以吃*药吗?
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卿笃桔医生
可能是肿瘤取了活检,伤口未愈合导致便血
患者
这个伤口会自己愈合吗?
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卿笃桔医生
*药只是辅助治疗,手术才是主要治疗手段
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卿笃桔医生
肠镜报告溃疡比较深,愈合可能很难
患者
看到好多癌症手术以后存活率都比较低,加上年纪大了,也有点担心
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患者
这个手术一般需要多少费用
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卿笃桔医生
只是四分之一周,肿瘤不是很大,应该不算晚期,手术效果应该可以
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卿笃桔医生
现在主要问题是能否保住肛门,有可能要终身造口
患者
这个手术做完,五年的存活率是多少?
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卿笃桔医生
费用请咨询一下当地医院,没有参考价值。预后要看术后病理分期
患者
这个需要化疗吗?
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卿笃桔医生
目前建议尽快住院,完善检查,评估病情,是否能够手术治疗
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卿笃桔医生
要看术后病理分期,是否有淋巴结转移,才能决定是否化疗
患者
如果不做手术,一般可以存活多久
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卿笃桔医生
医生一般不估计生命时间
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卿笃桔医生
现在不要考虑预期寿命,从肠镜看不会很晚期,手术效果应该很好的
患者
主要是担心肛门保不住,从肚子出,怕老人家接收不了
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卿笃桔医生
有可能的,位置*低了
患者
医生,那能不能吃点药缓解便血的症状呢?
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卿笃桔医生
可以买点痔疮膏或痔疮栓用一下
患者
医生,今天听老人家说,做了肠镜以后大便有点不好便了,平时打屁的时候会带点血出来
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患者
这是什么情况
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患者
是不是肿瘤变大了,癌扩散了?
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卿笃桔医生
应该是肿瘤溃疡处少量渗血
患者
大便像便不出来,很吃力
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卿笃桔医生
吃点乳果糖通便
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卿笃桔医生
尽快安排住院,不要再拖*了
患者
好的
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