图文问诊

好的，稍等我传一下记录

张大夫您好，十分幸运能遇见您，刚才也是看到您的直播，听了您的讲解认为您十分专业，知道您一定很忙，我先发给您，希望您能百忙之中抽出宝*时间帮我诊断一下。

张大夫您好，我叫***，31岁，男。 病史如下:今年4月初的时候，突然有症状弯不下腰，洗脸时稍微弯腰就会特别疼，后决定去医院检查。 4月19日左右去的第一家北京朝阳医院，医生诊断为腰扭伤、肌肉拉伤，开了些强骨胶囊，膏药，后来一直也没见好，此时走路时间长一点就会疼。 5月4日去的第二家西苑医院，此时走路时间长了就会疼，疼到停下来蹲一会儿，歇一会儿才能在走路，走路特别慢，小跑都不行。到医院后诊断为腰痛，急性腰扭伤，拍了个CT，大夫说没事儿，回家做做腰部训练，开了些泡脚的*药，但是感觉还是没有效果，回家后腰部训练做了一天*痛就一直没有做。 5月、6月份开始出现屁股痛，有时候打喷嚏，扭脖子会带着下半身腿疼，然后6月18日去海淀四季青医院检查，大夫说做核磁，然后才查出来是腰椎间盘突出，而且大夫说比较严重，看片子说99%医生看后说需要手术，又说50%医生看了本人症状结合年龄建议先保守治疗。做了几次理疗（后背电击+腰部烤热），感觉没什么效果。现在在家大部分时间卧床，间断一会儿就挺直站起来走一会，每天在床上坐一会儿臀桥。 现在症状就是一向上抬头两侧腿部就会疼，小腿部抻着疼，坐骨神经痛，坐着也会疼，坐着大小便用力就会疼，每天吃伸筋丹。 以上就是我的症状，因为看了您的直播认为您非常专业，我也觉得自己比较年轻不想做手术，但是，又担心保守治疗的话症状不会消失或**，反而会越来越严重。所以，想让您帮我诊断一下，现在我的病情是否可以符合坚持先保守治疗情况？ （我知道您一定很忙，我介绍病情比较详细，也是想让您更好了解我的病情，请您百忙之中抽出宝*时间帮我诊断一下，谢谢您！）

张大夫，感谢您这么快就回复！我自己是这样想的，能不手术就不手术，我现在每天少量做一些腰部臀桥，和小**，想**通过锻炼，看看能不能转好，不知道这样行不行？ 还有一点我比较担心，因为我的这个突出压迫到神经了，我怕如果长期疼痛会不会对神经造成影响？ 所以，我现在不想手术，哪怕疼点，通过锻炼看看能否改善。同时，又担心长期疼痛会影响我的神经，导致更严重，这个我比较担心。

好的，谢***！

好的，谢谢您！如果后期需要做微创手术，张大夫您这边还能做吗？或者您这边可否方便指点一下做微创手术比较好的医院，谢谢您！

收到，这回我心里有底了，有**了，也知道该怎么做了，我没问题了，谢谢您！👍👍👍

谢谢您！