专业擅长：擅长中西医结合治疗肾脏、泌尿生殖、男科疾病、中西医综合调理亚健康，主治：尿中泡沫增多、蛋白尿、尿潜血、尿白细胞增多、血尿、尿路感染、血尿酸 增高、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性、慢性间质性肾炎、急性、慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、FSGS、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、药物性肾损害、高血压肾损害、糖尿病肾病、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、痛风性肾病、肾淀粉样变、肾小管酸中毒、尿崩症、肾积水、肾结石、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、白塞病、风湿痛以及水肿、尿频、尿潴留、肾虚、腰痛、阳痿、早泄、手淫、遗精、前列腺增生、前列腺炎、头晕、失眠、腰膝酸软、乏力、恶心、食欲不振、焦虑、抑郁、亚健康调理等。新冠疫情爆发以来，2020年驰援武汉，2021驰援河北省胸科医院，连续两年奋战在新冠疫情救治第一线，对于疫情下的呼吸系统、泌尿生殖系统以及普通人群普遍的心理焦虑、紧张心态调整，院感防控、各类消杀、疫苗接种等均具有非常丰富的实战经验。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
有蛋白尿血尿,吃了阿莫西林和左氧氟沙星后尿液里面泡沫消失
患者
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患者
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王涛医生
我看到了，你这个情况出现多长时间了？
患者
王涛医生
左氧氟沙星以后泡沫尿减少，是不是和尿路感染有关系？我觉得你可以过上一周再次复查尿常规和24小时尿蛋白定量。
患者
患者
患者
王涛医生
这个要引起重视啊，如果有连续三年都有蛋白尿，这个一定要重视起来。
王涛医生
这个不一定是慢性肾盂肾炎，更有可能是慢性肾炎。
患者
王涛医生
一定要多查几次，24小时尿蛋白定量，明确一下它的定量是多少，如果定量特别高的话，还需要进一步的做肾穿刺，免疫制剂这些治疗，如果量不是特别多的话，就控制好血压。
王涛医生
那肯定不一样，慢性肾盂肾炎查只是个炎症，而蛋白尿是肾炎，这是个免疫性的疾病，这两者完全不是一个疾病，治疗方案也是不一样的。
患者
患者
患者
患者
王涛医生
不能简单这么去理解，如果长期有蛋白尿的话，它不*可能是慢性肾盂肾炎。大概率是慢性肾炎。
王涛医生
你用了左氧氟沙星后泡沫尿减少和蛋白尿减少这是两回事，泡沫尿不等于蛋白尿，更看重的是24小时尿蛋白定量。
患者
王涛医生
一般来说，如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是由于尿液中含有的一些有机物质(******无机物质(矿物盐)使尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题，无需紧张。但是如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。 如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且**不散，则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最**法是，取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，还是以尿液检查为准，应及时去医院进一步检查确诊。肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白，此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征。如果患者出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压，或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时，必须到医院检查确诊，并采取有效的治疗措施。
患者
王涛医生
需要多长尿细菌培养，泌尿系CT确诊，不是想当然的。
王涛医生
诊断是第一位的，治疗是后面的
患者
患者
王涛医生
正规治疗，明确诊断后规范抗感染治疗
患者
患者
王涛医生
现在这个不严重，需要进一步查24小时尿蛋白定量。
王涛医生
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