专业擅长:骨科常见病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,胸腰椎压缩骨折,腰椎管狭窄症,寰枢椎脱位,骨关节病,骨质疏松,四肢骨折等等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我有大腿、臀部和小腿酸胀无力,两个大胯疼,检查结果显示胸12腰1阶段存在椎间盘突出,椎管狭窄表现伴有硬膜受压,可能会引起下肢无力和走路不稳的脊髓症状,腰椎部分阶段也存在有椎间盘突出,椎管狭窄,5/骶1这段相对比较明显,可能会引起神经刺激症状,造成臀部、大腿小腿酸胀疼痛或者麻木表现。请问这种情况严重吗?会不会导致截瘫?
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高阳医生
你的症状和检查结果表明,胸椎椎间盘突出腰椎椎间盘突出可能会引起下肢无力、走路不稳等脊髓症状,以及臀部、大腿小腿酸胀疼痛或麻木等神经刺激症状。这种情况需要及时治疗,否则可能会导致更严重的后果,包括截瘫的风险。
患者
那我该怎么办?输液能减轻症状吗?瘫痪的风险大吗?
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高阳医生
输液主要是为了抗炎镇痛或激素脱水缓解症状,但不能完全治愈。手术是另一种选择,虽然存在风险,但如果顺利进行,恢复相对良好。然而,如果不考虑手术,需要定期复查,避免外伤,否则病情可能会发展,压迫进一步加重,增加瘫痪的风险。
患者
这个情况是不是胸椎那里情况严重点?如果做了手术,还能从事开车的工作吗?输液输什么药好点?
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高阳医生
根据影像片子,胸椎确实相对比较严重。一般来说,手术后可以恢复正常的生活工作,包括开车,但应避免长时间的开车或久坐。常用的静脉输液药物包括凯芬、甲钴胺和地塞米松等,但不建议长时间使用,以免产生副作用。
患者
建议保守治疗还是手术医生?这个做手术的话是微创吗?做手术的话,上面和下面有必要都做吗?
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高阳医生
需要根据临床症状来决定。如果目前下肢无力、走路不稳等脊髓症状表现比较明显,严重影响日常生活,通过休息没有明显改善,可以考虑选择积极手术。手术不是微创的,可能首先主要解决上方的胸椎压迫。