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邓春明
副主任医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，膝关节炎，腰肌劳损，股骨头坏死，强直性脊柱炎，踝关节炎，网球肘，腱鞘炎，腱鞘囊肿，跟腱炎，痛风，关节疼痛，腰痛，背痛，脊柱痛，坐骨神经痛，腿痛，足跟痛，踇外翻，颈痛，骨折，半月板损伤，肩袖损伤，外伤，摔伤，扭伤，肿痛，下肢麻木，手部肿物，手部畸形，关节活动受限，骨折后康复，脊柱侧弯，XO型腿等
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患者
您好，我最近胸椎这里疼了有两个月了。
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邓春明医生
您好，根据您的描述，初步考虑是背肌筋膜炎，但也有可能是血清阴性脊柱炎。可以提供一下检查结果吗？
患者
我做过检查了，医生说T9/10黄韧带略增厚，椎体前上缘有异常信号灶。
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邓春明医生
了解到，您平时工作久坐，疼痛有没有明显的痛点？
患者
嗯，就是胸椎那里。早上起床后，大约多久可以自行缓解呢？
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邓春明医生
疼痛不能算缓解，但是不严重。白天扭腰和后仰的时候，那个位置也能感觉轻微痛感。
患者
是的，最近早晨也不是很疼，就是不舒服，不得劲。
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邓春明医生
根据您的症状，我建议您检查一下风湿免疫和HLA-B27，以及骶髂关节的核磁。
患者
B27是阴性，但是抗环瓜氨酸肽抗体有点高。
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邓春明医生
B27阴性说明不是强直性脊柱炎，抗环瓜氨酸肽抗体高可能提示有炎症。您当地医生建议观察，是吗？
患者
是的，他们让我观察。
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邓春明医生
那么，您可以先按照背肌筋膜炎进行治疗，观察疗效。建议口服痹祺胶囊，热敷中频，多做后背的拉伸和扩胸运动。
患者
好的，谢谢医生，我会按照您说的做的。
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邓春明医生
不客气，祝您早日康复。如果还有其他问题，欢迎随时咨询。
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