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张建秋
副主任医师肝病科
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京东互联网医院
专业擅长：肝脏内科病，如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肺结核，发热查因等疑难复杂感染性疾病
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好评率100%
接诊量1359
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
30岁 体检指标总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均偏高 肝钙化灶 乙肝两对半：核心抗体和e抗体均为阳性。
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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患者
***您好，我暂时没有什么症状
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患者
就是有一些体检指标比较异常，想跟您咨询一下
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患者
我常年体检，三种胆红素都比较高
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患者
这两年开始右肝有钙化斑
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患者
今天咨询一位消化内科的医生，他建议我看一下感染科，说可能是乙肝的问题
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患者
然后乙肝两对半的检查报告，我也截图发给您了，有两项抗体是阳性
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患者
麻烦您帮看看我需要再做什么检查或进行治疗，有没有什么注意事项？
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张建秋医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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张建秋医生
你没有乙肝病毒，你是有表面抗体的。排除乙肝导致的胆红素升高
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张建秋医生
肝功能里的******，碱性磷酸酶，发来看看
患者
好的，稍等
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患者
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患者
麻烦您看一下
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张建秋医生
你的胆红素偏高有多长时间了？
患者
少说有6年了吧
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患者
因为更**前的体检报告，我没有关注，现在找不见了。
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张建秋医生
你长期喝酒吗？长期吃药或***，中草药吗？
患者
没有，我不抽烟，不喝酒也不吃药，就平常可能熬夜多一点
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患者
从毕业到现在9年快10年，每天都是12点之后才睡
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患者
会是这个原因导致的吗
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张建秋医生
一般熬夜除了胆红素升高外还会有谷丙转氨酶升高。你这情况不像熬夜导致
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张建秋医生
你家里人有不**因肝硬化的人嘛？如你的兄弟姐妹，你父母的兄弟姐妹
患者
肝硬化没有，就我记得我姐姐小时候是得过乙肝。
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张建秋医生
你有贫血吗？血常规报告单过来看看
患者
我父母的兄弟姐妹我不*清楚
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患者
稍等
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患者
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患者
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患者
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张建秋医生
你目前的胆红素升高病因未明，建议:1.做个自身免疫性肝病检测，自身抗体检测，排除自身免疫性肝病。2.如果还不能确诊，那得做肝活检了
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张建秋医生
把丙型肝炎抗体也做一下
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张建秋医生
把甲型肝炎抗体，戊型肝炎抗体，丙型肝炎抗体，也做一下
患者
1.检测的名字就叫做自身免疫性肝病检测吗？ 2.肝活检找哪个科室的医生给做？ 3.如果是其他几种类型的肝炎，会传染给家人吗？
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张建秋医生
1.对。 2.住院感染科，医生会给你安排。肝活检放到最后做，有部分病人即使做了肝活检也查不出病因的。 3.有传染性。甲肝戊肝通过消化道传播，丙肝通过血液传播，只要避免它们的传播途径就可以阻止传播
患者
好的，谢谢
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张建秋医生
不客气
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