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陈昌军
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长心血管疾病，例如心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病。常见内科疾病：咳嗽、发热、腹泻、糖尿病、胃炎等。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
在吗在吗在吗在吗医生,医生问一下，就平时胸部位置时不时痛一下是啥原因呀，也没有很久，每次把也就痛个三四秒的时间。然后呢又没了
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患者
图文问诊
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陈昌军医生
您好
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陈昌军医生
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生问一下，就平时胸部位置时不时痛一下是啥原因呀，也没有很久，每次把也就痛个三四秒的时间。然后呢又没了
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陈昌军医生
具体在哪个位置呢
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陈昌军医生
患者
我来圈子下
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陈昌军医生
嗯
患者
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患者
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患者
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患者
还有一个就是乳头的位置，大概就这三个
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患者
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患者
还有这里吧
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陈昌军医生
左边吗
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陈昌军医生
还是右边
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陈昌军医生
压着有痛吗
患者
左边，压着不痛，反正每次就两三秒，不是很痛，就轻微的
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患者
一个乳头上方，一个胸骨这里，一个胸中间吧
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陈昌军医生
好的
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陈昌军医生
是否有其他症状呢，比如呼吸困难，发热 咳嗽 腹痛 恶心 头晕 心悸等？
患者
没有，没有胸闷啥的
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患者
你说的都没有，平时还打篮球
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患者
人呢医生
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陈昌军医生
在的
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陈昌军医生
您近期检查过吗？
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陈昌军医生
比如心电图，ct，或者化验
患者
冠脉ct不是没有嘛，我心电图化验胸部ct都做了
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患者
没问题的
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陈昌军医生
心电图，ct和化验都正常吗
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陈昌军医生
您有过什么疾病史吗
患者
没有呀，因为你们医院不是做不了那个冠脉CT嘛，对吧，而且也不建议做
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陈昌军医生
嗯，不是很建议，目前没有明显的心肌缺血表现
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陈昌军医生
根据您的症状表现，考虑肌肉神经方面的问题可能性大
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陈昌军医生
建议您可以适当热敷或者按摩试试，必要的时候复查心电图
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陈昌军医生
如果症状持续超过半小时或者比较剧烈，那要及时就诊复查
患者
我待会回家具体跟你说医生
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陈昌军医生
好的
患者
如果发生心梗，*新人名医院都没有冠脉造影开通血管呀，如果是堵塞的话
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患者
担心这个
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陈昌军医生
您***梗的预防在于有症状及时复查心电图。
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陈昌军医生
如果符合心梗，不能手术可以先用药溶解血栓
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陈昌军医生
早期发现用药效果和手术相当
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陈昌军医生
当然不久应该也会开展这方面的手术
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陈昌军医生
您目前的表现不*支持
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陈昌军医生
但还是建议您注意休息，有症状及时就诊复查
患者
药物溶解血栓也是可以的是吧，就怕突然心梗救不到人了哈哈哈，我就在**，之前就想找你彻底咨询一下
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患者
我听说你们不久会那个冠脉造影对吧，好像冠脉CT你们有，但是你们很少做对吧
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陈昌军医生
嗯，不久会开始，做的时候会请**的专家来
患者
啥时候呀，那冠脉ct呢
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陈昌军医生
冠脉ct应该没这么快
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陈昌军医生
造影应该这个月底开吧
患者
冠脉ct不是比那个造影还简单嘛
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患者
冠脉ct听说你们有呀
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患者
一般不是冠脉ct先做出来狭窄然后再做冠脉造影嘛
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患者
在吗医生
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陈昌军医生
是的，冠脉ct跟简单
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陈昌军医生
也更便宜
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陈昌军医生
可以先冠脉ct筛查
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陈昌军医生
有问题再做造影做支架
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陈昌军医生
没问题一般就不用造影了
患者
那你们这里有冠脉ct吧，对不对，多久做完呀
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患者
医生
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陈昌军医生
目前这边还没有开展
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陈昌军医生
冠脉ct做一般一小时左右可以做完
患者
我怎么那天问一个医生他说有呀，他说如果我实在要做的话是可以做的，就我一定想知道这个结果
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陈昌军医生
他们好像还在学，可能过两个月应该可以
患者
啊啊啊啊，我还要过两个月才能检查嘛，我最近一直很担心我会不会冠心病
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陈昌军医生
目前不*支持，建议您低盐低脂饮食，规律作息，定期复查心电图
患者
我心电图来你们医院做了好几次了，那个里面的人都觉得我不正常了，我有一次还特意上下楼梯去做，让自己心跳加速看看有没有心肌缺血，检查是没有，但是我还是很担心，今年29岁，没有三高，
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陈昌军医生
您吸烟不
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陈昌军医生
目前冠心病的危险因素比较少，检查也不支持，可能性较小
患者
我不抽烟不喝酒，本来一直想当面找你的，但好像门诊都没看到过你
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陈昌军医生
嗯。我们在住院部多
患者
那天来住院部，他就叫我去门诊，所以见不到呀，我主要是有一次体检，一个自动心血管的诊断仪，说我的血管弹性指数很低，就想问问这种仪器准不准，类似于指氧仪一样的仪器
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患者
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患者
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患者
这种的
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陈昌军医生
这个参考价值不大
患者
对了，医生因为把，我大学的时候年轻嘛然后就会经常熬夜，我想问单纯的熬夜然后没有三高，不抽烟喝酒，得冠心病的概率到底有多大呀，我感觉这段时间就特别的焦虑这个事情，看到小红书上面呢，也是很多人年纪轻轻的就冠心病了，好吓人呀主要是
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患者
医生赶紧去问问，那天我问了可以做，让我过来做一个吧，这样我也安心了
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患者
医生现在在上班嘛
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陈昌军医生
在的
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陈昌军医生
熬夜确实伤身体，建议您规律作息
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陈昌军医生
刚问了一下，可以做的
患者
我刚才来了，说哪个主任说不行，要等什么**的专家来
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患者
我这年纪轻轻的真的怕是冠心病呀
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患者
你可能要再问问了，我下午来医院了的
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陈昌军医生
我下午问了一下啊
患者
反正是某个主任说又要等**的过来
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陈昌军医生
刚再问了一下影像科主任，他说可能要等**的专家
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陈昌军医生
您可以先去那边留个联系方式，来了就可以做
患者
你们有没有胸部CT的冠状动脉钙化积分怎么做好像是胸部CT就可以做
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患者
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陈昌军医生
您看可以吗
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陈昌军医生
这种没有参考价值
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陈昌军医生
需要打造影剂
患者
我知道没有参考价值，想先做一个，这个有没有，因为我还比较年轻呗，29岁，你们医院的人都不建议我做，我就想说有没有这个冠脉积分钙化检测
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患者
这个不需要打造影剂
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陈昌军医生
也可以
患者
那就是有咯，对吧，这个钙化积分是有的咯，有的话我明天就过来做一个，可以不
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患者
又不在啦
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陈昌军医生
这边没有哦
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陈昌军医生
这个没啥意义
患者
没有，那我去哪里做，我以为医院有呢，医生你觉得我有没有必要做那个ct，我今天又去打球了，然后打完球没有胸闷憋气啥的，也没有胸痛
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陈昌军医生
那个积分的没必要
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陈昌军医生
您的症状不*像冠脉病变
患者
不像冠心病对嘛
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陈昌军医生
嗯
患者
待会我再问问，我马上回家
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陈昌军医生
好
患者
因为最近看到很多人呀就是年纪轻轻的也就是冠脉造影了，不过一部分人是胸闷胸痛去的，大部分是胸闷吧，然后不舒服，还有的是胸部ct的时候报告上面写了冠状动脉钙化然后医生建议去做冠脉，不过这两个我都没有
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陈昌军医生
嗯，每个人具体情况都不一样
患者
像我这种情况，就是只有单纯之前有时会熬夜，然后没有三高，症状不明显的，冠心病的几率大不大呢医生，没明显的胸痛胸闷
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患者
对不
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