专业擅长：擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
例假十多天了还不干净咋回事,6月15来的，晚了十多天自己吃了黄体酮才来的，现在还没有完
患者
梅泉医生
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
梅泉医生
请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？怀孕过几次？宝宝多大了？
患者
梅泉医生
上环没有？
患者
梅泉医生
考虑是围绝经期异常子宫出血，是指女性从40岁开始直至绝经后的1年内出现与正常月经周期及月经量不符的子宫腔的异常出血。围绝经期由于卵巢功能的衰退，孕雌激素水平紊乱，排卵障碍是围绝经期异常子宫出血最常见的病因，其他原因包括子宫内膜息肉、子宫内腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜不典型增生或恶变、全身性凝血机制异常、使用雌孕激素类、宫内节育器因素、子宫内膜局部异常等。
梅泉医生
可以选择无痛取环及诊断性刮宫，有助于止血，是在静脉麻醉下施行取环及诊断性刮宫手术。临床常用异丙酚复合***行静脉麻醉，可达到**的镇痛和镇静效果。异丙酚是一种起效快、作用平稳、维持时间短、恢复迅速、不良反应少的静脉麻醉药，具有镇静、镇痛、抗呕吐作用，其镇痛作用很弱，***是临床最常用的强效麻醉性镇痛药，其镇痛强度是吗啡的100倍，且对循环系统的影响很小。
患者
梅泉医生
是围绝经期异常子宫出血
患者
梅泉医生
上环后可能导致经期过长或月经过多，避孕环在宫腔内是一个异物，其机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡，存在着出血的可能。上环后月经过多与子宫内膜前列腺素含量之间存在正相关性；上环**腔局部纤溶活性增加、宫腔内异物引起内膜上皮细胞损害导致导致无菌性炎症反应。
患者
梅泉医生
建议取环➕诊断性刮宫
患者
梅泉医生
不一定
患者
患者
梅泉医生
以后可以调理
患者
梅泉医生
止血药没有效果
患者
梅泉医生
取环➕诊断性刮宫
患者
梅泉医生
这是止血**
梅泉医生
刮除增生的子宫内膜
患者
患者
梅泉医生
现在是止血**
梅泉医生
不是常规取环
患者
梅泉医生
对的
梅泉医生
不然止不住血
患者
梅泉医生
医生肯定比你见得多
梅泉医生
你是更年期到了，加上避孕环的原因
梅泉医生
出血都这么长时间了
患者
梅泉医生
一般药物止不住血
患者
梅泉医生
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患者
梅泉医生
关系不大
梅泉医生
你本身就是围绝经期月经不调
患者
梅泉医生
做了诊断性刮宫没有？
患者
梅泉医生
还需要刮宫
梅泉医生
先观察观察
梅泉医生
一般七天左右流血干净
患者
梅泉医生
你也够可爱的
梅泉医生
医生的专业建议你硬是不听
梅泉医生
刮除增生的子宫内膜。
患者
梅泉医生
错过了刮宫就算了
患者
患者
梅泉医生
等等呗
患者
梅泉医生
等月经干净呗