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吴炜
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：上呼吸道感染，新冠病毒感染，支气管炎，肺炎，呼吸衰竭，慢性阻塞性肺疾病，哮喘等呼吸道疾病。
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好评率99%
接诊量10w+
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，本人刚出院，肺部真菌感染，现在医院的两种**是高敏的药，吃了过敏，一种叫盐酸克林霉素
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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吴炜医生
你好，我是京东吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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吴炜医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
等下
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吴炜医生
好的
患者
你好，我是六月去体检，做那个CT，因为体检之前身体有点没力气，瘦了好多，体检完就让我住院了，肺部感染发烧，还做了打**那个什么镜的，我出院前医让我吃一种克林霉素我过敏，起诊子，现在我没药吃这两天又有点复发
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吴炜医生
是什么细菌感染知道吗？
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吴炜医生
不好意思，刚刚才收到你的回复信息
患者
等下
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吴炜医生
好的
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吴炜医生
有出院小结和相关的检查结果吗
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吴炜医生
有就发给我看看
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吴炜医生
这样好分析病情
患者
卡士肺孢子菌肺炎，真菌性肺炎，口腔念珠菌感染
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吴炜医生
你这都是真菌感染
患者
托的时间有点长了
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患者
是的
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吴炜医生
真菌感染用克林霉素没有效果的
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吴炜医生
还要用其他*****
患者
医院用的这药
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吴炜医生
嗯，有检查结果吗
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吴炜医生
病历有吗？
患者
没有其他的，现在没有
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吴炜医生
你现在有哪些症状
患者
口腔味觉不多，有点发烧，没有在医院那么厉害
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吴炜医生
请问你有什么基础疾病吗？
患者
没有
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吴炜医生
你现在过敏严重吗？克林霉素吃了多久
患者
就长疹子，小小
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患者
不出汗的话也不痒
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吴炜医生
吃了多久开始长疹子
患者
因为之前我就可以出院了，把挂水换成了药，吃了一次后
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吴炜医生
那你这种情况也只能根据药敏结果去调整用药
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吴炜医生
你没有检查结果，也不好调整
患者
我就几天
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吴炜医生
因为真菌感染治疗周期很长
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吴炜医生
肺孢子肺炎主要是用磺胺类抗生素进行治疗
患者
是的，那个主任医师就说只有两种药治肺炎最好，一个**错，还有就是克林霉素，但是都是高敏药
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吴炜医生
氟康唑是治疗念珠菌的
患者
对，我吃了10天就发烧
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吴炜医生
发烧和吃药不一定有关系
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吴炜医生
从你描述的情况考虑肺部真菌感染
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吴炜医生
为了用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？平常抽烟喝酒吗？
患者
我住院第二天做了那个气管镜，然后把肺部的痰抽和**抽出来，送**化验，里面好像有念珠球菌感染
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吴炜医生
氟康唑就是治疗念珠菌的
患者
三四月份抽烟的，现在也借了
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吴炜医生
关键是你要有检查结果才好调整用药，但是这个调整用药最好是找你之前的经管医生，他更熟悉你的病情，更清楚用哪些药比较合适
患者
这个药吃了10天发烧好厉害，后来医生给我注射**
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吴炜医生
嗯
患者
她们说只有这两种，所以我觉得是是不是忽悠我
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吴炜医生
不行就用伏立康唑，价格*很多，这些病都是抵抗力低才容易得的
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吴炜医生
所以你需要有检查结果我才好给你分析
患者
就是刚出院，我才几天，觉得气
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吴炜医生
这种肺部感染是很麻烦的
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吴炜医生
一般病情不稳定还是需要住院治疗
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吴炜医生
所以你也不要*着急，这个用药是需要**调整的
患者
我出院的时候已经很稳定了，后来吃***，出院以后一天改一片，我就觉得不对
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吴炜医生
哦，你怎么什么病历资料都没有
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吴炜医生
有病历资料我也好看了给你分析一下
患者
有不在我家，在我哥家
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吴炜医生
哦
患者
他家院，那天出院放他那里了
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吴炜医生
你现在又不舒服了，考虑病情有反复
患者
是的
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吴炜医生
药又不能吃，最好是去医院复诊一下
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吴炜医生
不然也不知道选择什么药合适
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吴炜医生
临床上一旦确诊为肺孢子菌肺炎，就需要进行药物治疗，如SMZ（每片含活性成份****TMP 0.08g和磺胺甲噁唑SMX 0.4g）
患者
当时体检完，然后医院主任把我叫去看视频，里面全是白色，就像是**赶不走的蛾子一样
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患者
是我耽误*多时间了
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吴炜医生
是的
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吴炜医生
不然不会这么重
患者
后来就跟我讲让我去病毒医院，他们治不了
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吴炜医生
嗯，不行就换好一点医院，你这个是比较复杂
患者
治疗这些只有这个医院，鼓楼医院都不行
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患者
他们会乱治，没有系统只疗方案
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吴炜医生
哦，那你就早点直接去那个医院了
患者
嗯，明天过去看看
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吴炜医生
早点去，不要耽误*久了
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吴炜医生
到时候加重了反而得不偿失
患者
好的
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患者
谢谢
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吴炜医生
只有弄清楚了，才好用药治疗
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吴炜医生
不用谢，平常注意适当的锻炼身体，提高抵抗力
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吴炜医生
还要注意补充营养
患者
嗯嗯
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吴炜医生
还有什么问题吗？
患者
没有了
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吴炜医生
好的，有什么问题随时可以留言给我，在线问诊不能替代线下问诊，存在很大的局限性，如果发生病情变化，请立即去线下附近医院就诊。
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