是的，肛瘘需要手术治疗。长期不治疗可能会引起高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹和肛门癌等并发症。手术是目前唯一有效的治疗方法。

药物只能暂时缓解症状，无法根治肛瘘。平时应多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当运动，避免生冷硬、辛辣刺激的食物，戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。