从你的描述来看，你可能患有轻躁狂和抑郁的切换。这种情况下，注意力不集中是常见的症状。我们需要重新评估你的用药方案。

择思达在你的治疗初期可能有一定的效果，但后期可能因为抑郁问题而无法发挥药效。我们可以考虑重新加量试试。同时，保持规律的生活作息，避免过度劳累和压力，也对改善症状有帮助。

如果你打算出国留学，建议提前做好心理准备，保持良好的心态。同时，合理安排学习和休息时间，避免过度压力。记得定期复诊，及时调整治疗方案。