低血钾可能是导致他疲劳和食欲不振的原因之一。考虑到他患有慢性肾脏病4-5期、肾性贫血和继发性甲旁亢，我们需要进一步检查血钾水平。建议带他去医院做电解质检查。

不吃东西不是胃不好，而是可能与低血钾有关。出院时开的药物中包括过敏的药物和护肾的药物，但没有补钾的药物。需要检查是否有补钾的药物并确认是否在服用。同时，皮肤过敏可能与某些药物有关，需要注意观察。

建议去门诊抽血查一下电解质，了解是否钾没有补起来。同时，继续观察皮肤过敏情况，必要时调整用药。