专业擅长:眼底病及眼外伤的诊断及手术治疗(玻璃体出血、玻璃体混浊、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等);复杂白内障的手术治疗(各种类型白内障、晶体脱位等)。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
患者车祸创伤眼动脉堵塞 现在患者对光反射消失 瞳孔7mm 看东西*************和甲钴胺 用了十天感觉没有什么改善 咱们这边有没有什么更有效的治疗方法
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患者
图文问诊
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陈燕云医生
您好
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陈燕云医生
1、为了更好地给您提供建议,请您把既往就诊病历、所有检查报告上传。 2、您发送的检查报告越详细,将有助于给您提供更有针对性的建议或者治疗方案。
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陈燕云医生
比如有无眼底照片、视神经管CT报告?
患者
就拍过这两个
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患者
没有其他的了
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
她是因为摔到了头 然后就对光反射消失了
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陈燕云医生
一般摔到头出现无光感、对光反射消失的原因常见为视神经管骨折,伤到视神经了。建议做视神经管CT和VEP检查。
患者
现在根据这些检查有没有比较好的治疗方法
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患者
还是说必须要做完这个检查才可以
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陈燕云医生
目前您用的就是营养神经的治疗方案。做这些检查的目的是为了明确诊断。
患者
单纯诊断出了眼动脉堵塞还不明确吗 还需要在确定什么呀
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患者
对 现在这个方案我感觉不是特别针对这个堵塞 所以想咨询一下咱们那边有没有更好的治疗办法
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陈燕云医生
1、从您发送的照片,我不能诊断眼动脉阻塞,不像眼动脉阻塞。2、如果查视神经管ct已经存在视神经管骨折,目前该眼已经无光感,那么治疗基本上没有好的效果。
患者
当时医院说的是眼动脉堵塞 如果查到视神经管骨折的话 应该怎么治疗呢
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患者
当时她们那边说 做体外反搏说这个效果好 但是腿骨折 现在没法做
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患者
如果确定了无光感 能不能通过什么手术把这个眼恢复恢复
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陈燕云医生
1、如果视神经骨折,在24小时内可以抢救,超出24小时基本上无效。2、如果已经无光感超过3天,基本上恢复光感的可能性也极小。
患者
那这样的话 现在的这个治疗方案 基本上也没用
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陈燕云医生
病人目前用了10天,有恢复光感吗?
患者
她一直有光感 就是现在看的比较模糊
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陈燕云医生
视力目前什么情况?
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陈燕云医生
如果是有视力的情况,目前您所用药物还需要继续使用。
患者
那个眼本身就近视 五百度 现在一直就是模糊 看不清 用了十多天 感觉模糊比之前好一点
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陈燕云医生
如果怀疑是眼动脉阻塞的话,是否做过眼底荧光血管造影?
患者
还有没有比较好的治疗方法
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患者
没有 当时检查完这个 就说让我们去保健科那边给我们治疗方案了
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患者
好像那个主任是确定眼动脉阻塞 她是去拍片子的哪里去看的
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患者
但是我看那个好像是血管被压迫的那种感觉呢
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患者
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陈燕云医生
1、完善眼科检查,做眼底荧光血管造影、视神经管CT,以明确诊断;2、目**物继续使用。
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陈燕云医生
这张图像是正常的
患者
这是正常的啊 我以为那个凹陷就是问题的地方呢
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患者
做眼底荧光血管造影 是缺认是不是眼动脉堵塞 视神经ct看有无骨折 我这个理解对吗
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患者
这是当时的眼底
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陈燕云医生
患者
如果只是堵塞的话 她这种情况有没有好的治疗办法呀
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患者
她们那边就说体外反搏 但是因为骨折做不了
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陈燕云医生
可以输扩血管药物,但是已经十天了,估计效果也不*大了
患者
如果咱们那边有好办法 我们可以直接去咱们那边
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患者
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患者
眼底那个就是左边 有个圈出来的部分 当时医生就说那里堵塞
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陈燕云医生
我只看到右眼用笔画出来的这一小支怀疑血管阻塞的分支,不是眼动脉,并且没有当面检查我也不能确定这个地方一定阻塞了
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陈燕云医生
您可以再复查一个眼底相,最好是眼底荧光血管造影
患者
好的 确认阻塞我们有什么好的治疗方案嘛
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患者
就感觉现在用的这个药物 效果*不明显 比较着急
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陈燕云医生
加用扩血管药物输液
患者
医生我有一个比较愚蠢的疑惑 阻塞 的那个地方是不是就是血栓呀
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患者
那体外反搏的效果好不
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陈燕云医生
不好判断,需结合当面眼底检查及造影结果
患者
好的医生 麻烦你了
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陈燕云医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您***复!
患者
医生,还有一个问题,我今天看她的瞳孔好像是小了一点,但是就是缩小的那个范围感觉类似于有那种残留物 感觉像是瞳孔的成分 拍不出来 想咨询一下她这种情况
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陈燕云医生
瞳孔的情况,需要请医生当面检查,才能知道具体什么情况。