专业擅长:神经系统疾病:脑梗死,眩晕症、头痛、失眠、癫痫、帕金森病、痴呆、脑出血,面瘫、肌萎缩侧索硬化、周围性神经病、格林巴利综合征、脱髓鞘病变、一氧化碳中毒性脑病等; 呼吸系统:急性上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、甲型病毒感染、急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等 心血管系统疾病:冠心病、高血压、心衰、心律失常、心肌病、心血神经官能症等; 内分泌系统疾病:糖尿病、高尿酸血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松等; 消化系统:胃十二指肠溃疡、急慢性胃肠炎、便秘、腹痛、腹泻等 骨骼肌肉系统疾病:颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎等 风湿性疾病:类风湿性关节炎、痛风等
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
老人84岁,女性,突然说不出话来,过一段时间就恢复了。既往有糖尿病和脑梗,正在服用降糖药。
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郑富文医生
首先,需要了解空腹血糖水平和每天的血糖控制情况。同时,考虑到老人的年龄和既往病史,可能的原因包括短暂性脑缺血发作、肺性脑病和低血糖。建议进行头颈CTA和头颅核磁共振检查以排除其他可能的原因。
患者
老人有肺结节,长期吸氧,血氧饱和度98%时也会出现失语症状。请问这是哪种病的可能性更大?
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郑富文医生
在这种情况下,短暂性脑缺血发作的可能性较大。这种病情如果不及时治疗,可能会发展成小卒中或大卒中。建议老人尽快去医院进行详细检查和治疗。
患者
请问如何治疗短暂性脑缺血发作?老人每两天就会出现一次失语症状。
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郑富文医生
治疗方案通常包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片和血塞通胶囊等药物。对于老人的情况,可能需要住院治疗,使用营养神经和活血化瘀的药物进行输液治疗。同时,建议老人控制好血糖水平,避免低血糖的发生。