专业擅长:肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、肺转移瘤等胸部良恶性胂瘤的诊断和治疗
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好评率100%
接诊量163
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
进食困难,在医院做了病理,确诊食管癌,想咨询医生如何治疗适合
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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患者
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患者
想咨询一下,这种情况应该怎么治疗,如果手术,术后恢复会**吗?病人73岁,体重90斤,能承受这种手术吗?是保守治疗比较好还是手术比较好,术后需要放化疗吗
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患者
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患者
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患者
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周阳医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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周阳医生
抱歉刚刚有点事情没有及时接诊
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周阳医生
我先看看您发我的资料
患者
麻烦您了
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周阳医生
我看完了
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周阳医生
老人身体怎么样啊
患者
身体不是很好
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周阳医生
这个食管肿瘤是明确了
患者
73岁,才90多斤
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患者
胃里面的也是吗
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周阳医生
有病理结果,类型还好,不是最恶性的那种
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周阳医生
主要是食管下段
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周阳医生
还是应该积极一点治疗
患者
您觉得什么治疗方案比较适合
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周阳医生
他应该有吞咽困难吧?
患者
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患者
吞咽困难
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周阳医生
如果没有吞咽的问题我会建议保守
患者
如果去你们医院治疗可以吗
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周阳医生
但是现在他有梗阻的表现,肿瘤级别也没有很高,其他器官也没有转移
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周阳医生
应该考虑一下手术
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周阳医生
如果切除干净,对病人恢复是最好的
患者
有一个检查是不是说胃里也有
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周阳医生
他体重这么小,做放化疗伤害也很大,吃不消的
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周阳医生
做手术还能解除梗阻,营养恢复能更好些
患者
如果手术是微创还是大手术
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患者
胃也需要切除吗
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周阳医生
他就是食管下段**的起始部位
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周阳医生
都需要切除
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周阳医生
胃也需要切掉部分
患者
能保留一部分是吗
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周阳医生
是微创的术式,但是个大手术
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周阳医生
会保留部分胃的
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周阳医生
这部分胃还会承担切掉的食管的功能
患者
手术费用大概多少
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周阳医生
10-12万
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周阳医生
我们医院的经验
患者
如果去你们医院就诊大约多久能排上
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周阳医生
医保报销一部分,总费用是10万多点
患者
如果去你们医院就诊所有检查需要重新做吗
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周阳医生
大概需要排两三周,主要我不在食管病房,只能说个大概时间
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周阳医生
可以找李印主任、李勇主任、王镇主任
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周阳医生
您在当地做的有些能用,有一些需要我们在做一下
患者
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周阳医生
主要老人现在营养很差
患者
也就是说,还是手术治疗比较适合
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患者
老人平时吃饭就挑食
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周阳医生
手术和放化疗对他都有点吃不消
患者
每餐还喝酒
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周阳医生
还有一种选择
患者
您说
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周阳医生
就是做几程术前化疗,可以用单药或者免疫治疗
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周阳医生
我们临床叫新辅助治疗
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周阳医生
做完效果好,瘤子缩小了,再做手术
患者
然后再进行手术是吗?那大约得治疗多久可以手术
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周阳医生
我们有一小半病人都是这样处理
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周阳医生
这个因人而异,几周到几个月都有
患者
哦哦
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周阳医生
看疗效情况
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周阳医生
但最终目的还是让他有更好的手术机会
患者
新辅助治疗是不是比化疗要好一些
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周阳医生
本质上就是化疗,可以选择缓和一些的方案
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周阳医生
不存在优劣之分,新辅助最终还是为了手术服务
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周阳医生
目的不一样
患者
好的,明白了
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周阳医生
因为我是外科医生,所以我可能建议手术多一些
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周阳医生
您和家人再商量一下
患者
好的
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患者
我们研究一下
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患者
感谢您的回答
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周阳医生
我的考虑主要是两点:1是老人有梗阻,手术能解除梗阻恢复进食2是肿瘤没到很厉害的程度,还有手术治愈的机会,值得一试
患者
谢谢您建议
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周阳医生
如果能把老人的身体状况调理的好一些,那手术把握就更大了
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周阳医生
不客气的
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周阳医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
没有了
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周阳医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!