对于急性腰扭伤，首先需要确定是否有骨折或其他严重损伤。如果没有，通常可以使用非处方止痛药来缓解疼痛。同时，冷敷和热敷也可以帮助减轻疼痛和肿胀。

在急性期的前72小时内，使用冰块进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。超过72小时后，可以适当热敷促进血液循环。另外，注意休息，避免剧烈活动。

如果疼痛持续或加重，或者出现其他症状如下肢麻木、无力等，应及时就医。同时，遵循药品说明书或医生的指导使用止痛药，避免滥用。