专业擅长：甲状腺疾病，糖尿病以及痛风，如：甲亢，甲减，桥本氏病，亚急性甲状腺炎，甲状腺结节，妊娠期甲状腺疾病。1型，2型糖尿病以及妊娠期糖尿病的降糖治疗。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我母亲***4月份糖尿病住院检查，也做了甲状腺彩超，当时显示有甲状旁腺功能亢进可能。做了甲状旁腺素正常，电解质正常。这个月复查血常规肝功肾功，没有异常。上次跟您问诊说是做过肾移植可能有这个代偿性的甲状旁腺亢进，可能没有代谢。今天三个月复查一次甲状腺彩超。
患者
患者
患者
李慧岚医生
看了一下，整个结果就是糖化血红蛋白偏高一点，其他的结果都还好，甲状旁腺激素测定，这次好像没做
李慧岚医生
6月29日的**结果总的还不错
李慧岚医生
就是糖化血红蛋白7.3，其他的基本上都还好
患者
李慧岚医生
7月19号没有查PTH？
患者
患者
患者
李慧岚医生
但是现在看整个电解质的水平，血钙血磷都在正常范围，
李慧岚医生
血清钙在临界高限
李慧岚医生
但是现在也没什么特别处理，因为都在正常范围
患者
患者
李慧岚医生
对的，血钙在正常范围，患者就是安全的。所以要定期复查PTH以及血钙
李慧岚医生
因为血钙高了的话，对身体是有一定危害的。
患者
李慧岚医生
PTH主要就是调节血钙及血磷的一个激素
李慧岚医生
所以影像学上显示他有一个增生，我们就要关注他相关的**指标
李慧岚医生
如果它的**指标对身体没有影响的话，就可以随访，暂时不用特别处理
患者
李慧岚医生
不客气
患者
患者
患者
李慧岚医生
骨质疏松，我们要监测骨质疏松的相关指标，包括钙，骨**，还有骨代谢的指标，如果你确实缺乏活性的维生素d，那么是需要补充骨化三醇的
李慧岚医生
25羟维生素d是可以检测的
李慧岚医生
如果是低，确实需要补充骨化三醇
李慧岚医生
影像学检查一般是三个月到6个月
李慧岚医生
PTH检测，看你的指标波**况
李慧岚医生
如果连续复查几次都是正常的，那间隔的时间可以长一点
患者
李慧岚医生
所以首先补钙要补含维生素d的
李慧岚医生
如果维生素D还是不够的话，最好是查活性的维生素D。还是低的话，那是要适当的补充骨化三醇
患者
患者
李慧岚医生
好的
患者
患者
李慧岚医生
甲状腺结节没有*大的变化，甲状旁腺比之前稍微大了些29*13,现在是34*14
患者
李慧岚医生
对，都可以完善一下，过了三个月，长了大概0.5公分。较原来比甲状旁腺区域的一个结节有增大
患者
患者
李慧岚医生
如果持续增生的话，确实要做进一步处理。最好能明确他长大的病因。
李慧岚医生
三个月前你的血钙，******在正常范围。又长期在补钙，以及骨化三醇。理论上讲应该不会有代偿性的增生情况。
李慧岚医生
是否会感觉颈部有一些压迫症状呢
患者
患者
患者
患者
李慧岚医生
缺的不是*多
李慧岚医生
有一定的关系
李慧岚医生
和海鲜关系不大
李慧岚医生
和维生素D低有一定的关系
患者
患者
李慧岚医生
你在口服钙片吗？
李慧岚医生
你的钙片里面应该是要加了维生素D的
李慧岚医生
比如说碳酸钙D3片
患者
患者
患者
李慧岚医生
这款是加了**
李慧岚医生
我看你的血钙水平在正常范围，我还以为你补了钙的